بررسی شده توسط: دکتر نسیم غفوریان
بیش از صد گونه ویروس پاپیلومای انسانی یا همان اچ پی وی وجود دارد و بیش از ۴۰ زیر گونه آن میتوانند در ناحیه گلو و ناحیه تناسلی دردسر ساز شوند.
علائم زگیل تناسلی دهان
زگیل تناسلی (اچ پی وی HPV) دهان معمولا نشانه ای ندارد یعنی بیشتر افراد مبتلا خود نمیدانند به چنین عفونتی گرفتار شده اند و احتمال کمی هم دارد که نیاز باشد برای پیشگیری از گسترش آن کاری انجام بدهند. ممکن است زگیل تناسلی در دهان یا گلو رشد کند اگرچه این وضعیت کمتر شایع است.
این نوع اچ پی وی میتواند به سرطان دهان و حلق نیز بینجامد که این هم وضعیتی نادر است. اگر دچار سرطان دهان یا حلق شوید، سلولهای سرطانی در میانه گلو مانند زبان، لوزه ها یا دیواره های حلق رشد میکنند. این سلولها میتوانند از اچ پی وی دهان آغاز شوند.
برای اطلاعات بیشتر: راه های انتقال زگیل تناسلی
علائم و نشانه های اولیه سرطان دهان و حلق چنین هستند:
- مشکل در بلع
- گوش درد همیشگی
- خون در خلط یا سرفه
- کاهش وزن بی دلیل
- بزرگ شدن گره های لنفاوی
- گلودردی که خوب نمیشود
- احساس توده در گونه ها
- برامدگی یا توده در گردن
- گرفتگی صدا
اگر هر یک از نشانه های بالا را دارید یا اگر نگران اچ پی وی هستید هر چه زودتر پیش پزشک بروید.
برای اطلاعات بیشتر: باورهای غلط در مورد زگیل تناسلی
چگونه دچار اچ پی وی دهان میشویم؟
اچ پی وی دهان زمانی رخ میدهد که ویروس به درون بدن راه پیدا میکند، معمولا از راه یک بریدگی یا پارگی کوچک در درون دهان. کسانی که دچار اچ پی وی دهان میشوند اغلب از راه رابطه جنسی دهانی آن را گرفته اند. ولی پژوهشهای بیشتری نیاز است تا روشن شود دقیقا چگونه اچ پی وی دهانی میان افراد گسترش می یابد.
چه عواملی احتمال اچ پی وی دهان را بیشتر میکنند؟
عوامل زمینه ساز اچ پی وی دهان اینها هستند:
- رابطه جنسی دهانی: شواهد نشان میدهند افزایش رابطه جنسی دهانی میتواند احتمال درگیر اچ پی وی دهانی شدن را بیشتر کند به ویژه در کسانی که سیگاری هستند.
- چندین شریک جنسی: کسانی که بیش از یک شریک جنسی همزمان یا شریکهای جنسی بسیار در طول زندگی دارند بیشتر در خطر اچ پی وی دهانی هستند. یک پژوهش نشان داده است کسانی که بیش از ۲۰ شریک جنسی در طول زندگی خود دارند ۲۰% بیشتر از دیگران دچار اچ پی وی دهان میشوند.
- سیگار و دیگر دخانیات: سیگار کشیدن به دلیل افزایش آسیب دیدگی بافتهای دهان، بریدگیها و التهابها، احتمال نفوذ ویروس زگیل تناسلی در دهان و گلو را افزایش میدهد. از سویی دیگر احتمال سرطانهای دهان را نیز بالا میبرد.
- نوشیدن زیاد الکل: پژوهشها نشان میدهند مردانی که زیاد الکل مصرف میکنند بیشتر دچار عفونت اچ پی وی میشوند. اگر هم سیگار میکشید و هم الکل زیاد مینوشید، ریسک اچ پی وی در شما بیش از پیش میشود.
- بوسیدن با دهان باز: برخی پژوهشها نشان میدهند بوسیدن با دهان باز یکی از عوامل خطر گسترش اچ پی وی از فرد آلوده به فرد سالم است ولی هنوز پژوهشهای بیشتری باید انجام شود تا روشن شود آیا واقعا این امر احتمال اچ پی وی دهان را افزایش میدهد یا نه.
- جنسیت مرد: اچ پی وی دهان در مردان بیشتر از زنان دیده میشود.
افزایش سن یکی از ریسک فاکتورهای سرطان دهان و حلق است چون سالها طول میکشد تا سرطان ایجاد شود.
آیا زگیل تناسلی از رابطه دهانی منتقل میشود؟
از آنجایی که با مرگ سلولها، ذرات ویروس در سطح مخاطی اپلی تلیال آزاد میشوند، ارتباطهای صمیمانه جنسی با فرد آلوده احتمال انتقال را افزایش میدهد. خراشهای ریز میکروسکوپی که باعث میشوند سطح پوست باز شده و لایه قاعده ای پوست در معرض قرار بگیرد، زمینه را برای ورود ویروس اچ پی وی فراهم میکنند.
از این رو اگرچه راه انتقال اصلی اچ پی وی رابطه جنسی واژنی یا مقعدی است ولی رابطه جنسی دهانی با اندام تناسلی یا بوسیدن عمیق با دهان باز نیز میتواند ویروس را گسترش دهد.
برای اطلاعات بیشتر: بیماری هایی که از سکس دهانی منتقل می شوند
آیا دست دادن باعث انتقال زگیل تناسلی یا دیگر انواع اچ پی وی به دیگران میشود؟
شواهد قوی نشان میدهند که رابطه جنسی کامل (با دخول) و رابطه جنسی دهانی میتوانند اچ پی وی را منتقل کنند. اگر چه در پژوهشها، وجود این ویروس در دستها نیز شناسایی شده است ولی این که آیا تماس دست با ناحیه تناسلی فرد آلوده میتواند اچ پی وی را گسترش دهد سالهاست مورد بحث و پژوهش قرار دارد. اکنون یک پژوهش تازه که McGill University’s Faculty of Medicine انجام داده است و در The Lancet Infectious Diseases منتشر شده، گامی برای پاسخ دادن به این پرسش برداشته است. نتیجه گیری این پژوهش این است: اگرچه اچ پی وی مثبت بودن ناحیه تناسلی به معنی بیماری اچ پی وی است ولی اج پی وی مثبت بودن دستها ریسک انتقال اچ پی وی به دیگران را افزایش نمیدهد.
گونه هایی از اچ پی وی که در دستها دیده شده اند اغلب همان گونه های اچ پی وی ناحیه تناسلی بودند و همین باعث شد پژوهشگران گمان کنند تماس دست با ناحیه تناسلی هم میتواند عفونت را انتقال دهد ولی این پژوهش نشان داد وجوددی ان ای ویروس در دستها به این معنی نیست که ذرات ویروس میتوانند زنده بمانند و فعالیت کنند یا به اندازه ای هستند که بتوانند عفونت درست کنند. این پژوهش گسترده بوده و موارد انتقال از ناحیه تناسلی را نیز در نظر گرفته و جدا کرده است تا انتقال از دست به صورت جداگانه و دقیقتر بررسی شود. پژوهشگر اصلی این مقاله میگوید ما دریافتیم که بیشتر اچ پی وی های شناسایی شده در دستها احتمالا از عفونت اچ پی وی ناحیه تناسلی خود فرد بوده است.
به هر روی، هنوز واکسن اچ پی وی بهترین راه پیشگیری از این بیماری است و پیش از این که وارد فعالیت جنسی شوید باید واکسن اچ پی وی دریافت کنید. کاندوم نیز خطر عفونت را کمتر میکند ولی چون هنوز پوست ناحیه تناسلی میتواند در تماس با پوست بیمار باشد، خطر انتقال وجود دارد.
برای اطلاعات بیشتر: تفاوت تبخال تناسلی با زگیل تناسلی
راه های پیشگیری از زگیل تناسلی در دهان
بهترین و ساده ترین راه، این است که گامهایی برای اصلاح سبک زندگی و پیشگیری انجام بدهید:
- کم بودن شریک های جنسی
- واکسن اچ پی وی
- استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی
- انجام ندادن رابطه جنسی دهانی برای کسانی که وضعیت سلامتی آنها را نمیشناسید
- درخواست انجام آزمایش های بیماری های مقاربتی پیش از برقراری رابطه جنسی
- عادت کنید همیشه دهان خود را بررسی کنید تا هر گونه ناهنجاری در آن را به هنگام، پیدا کنید
