انواع ترشحات سینه

اگر شیر نمی دهید و ترشحاتی از سینه شما سرازیر می شود، باید به پزشک مراجعه کنید. در ادامه مطلب با دکتر آسپرین همراه باشید تا انواع ترشحات پستان و نحوه درمان آن را بررسی کنیم.

چه ترشحاتی از نوک سینه ها نشان دهنده بیماری است

ترشحات مختلف از نوک پستان، چه در زنان و چه در مردان، می تواند نشانه ای از بیماری باشد. در ادامه مطلب با ما همراه باشید تا به توضیحاتی درباره انواع ترشحات پستان بپردازیم.

انواع ترشحات پستان

۱.ترشحات شیری

گاهی قطرات شیر از نوک سینه ها سرازیر می شوند، البته زن باردار و یا در دوران شیردهی نیست. در این مورد، ترشح با افزایش سطح پرولاکتین در خون همراه است. این به طور فعال پس از زایمان در غده هیپوفیز، غده کوچکی در مغز، تولید می شود. در سایر زنان و مردان، غلظت این هورمون حداقل است. افزایش سنتز می تواند در اثر ترشحات نوک سینه همراه با تومورهای هیپوفیز، کم کاری تیروئید یا تحت تاثیر داروهای خاص گالاکتوره رخ دهد:

• داروهای ضد بارداری
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای فشار خون بالا
• کانابینوئیدها
• مواد افیونی
• پروکینتیک‌ها

۲.ترشحات خونی

خون یا مایع چسبنده قهوه ای اغلب با پاپیلوم داخل مجاری، در سینه های فیبروکیستیک و تروما یا سرطان سینه ظاهر می شود. هر چه زن مسن تر باشد، احتمال اینکه ترشح خونی سینه با انکولوژی همراه باشد، بیشتر است.

در مردان نیز سرطان سینه مشاهده می شود، اگرچه بسیار کمتر از زنان است اما علائم مشابهی دارند.

۳.ترشحات زرد سبز

اگر کانون التهاب در قفسه سینه ظاهر شود، لکوسیت های خون و باکتری ها به سلول های مرده می پیوندند و ترشحات به رنگ زرد مایل به سبز در می آیند. این با ورم پستان یا چروک تومور رخ می دهد. در این حالت غده قرمز شده، متورم می شود و به شدت درد می کند. این بیماری معمولا در یک طرف (یا در سمت چپ یا در سمت راست) ایجاد می شود.

۴.ترشحات مشکی یا سبز

ترشح یک مایع غلیظ سیاه یا سبز از بیماری صحبت می کند، در حالی که نوک سینه ها به سمت داخل کشیده شده، قفسه سینه درد می کند و قرمز می شود. اینها علائم اکتازی مجرای پستانی هستند.

چه زمانی ترشح از نوک سینه خطرناک نیست

ساختار سینه زن شبیه یک خوشه انگور است که در آن انگورها آلوئول هایی هستند که شیر تولید می کنند و شاخه ها مجاری هستند که از طریق آن جمع شده و از نوک سینه ها خارج می شود. سلول های لایه داخلی غدد در طول زندگی به تدریج تجدید می شوند، از بین می روند و با مقدار کمی مایع بین سلولی خارج می شوند. بنابراین ترشحات شفاف طبیعی، گاهی اوقات با رنگ زرد یا قهوه ای ظاهر می شوند. با فشار دادن روی نوک پستان می توان آنها را مشاهده کرد.

اما وظیفه اصلی غده پستانی تغذیه نوزاد است. آمادگی برای این از قبل و در دوران بارداری شروع می شود. هنگام فشار دادن روی سینه ممکن است مایع چسبناکی ظاهر شود که پس از زایمان با شیر جایگزین می شود. شیردهی ۱ الی ۲ سال پس از تولد نوزاد ادامه می یابد و بقیه مدت سینه در حالت استراحت است.

همچنین اگر زن شیردهی را متوقف کند و بعد از ۳ تا ۶ ماه دوباره شیر از نوک سینه ها ظاهر شود خطرناک نیست، این وضعیت می تواند ترشحات نوک سینه را ۲ تا ۳ سال ادامه دهد.

علل ترشحات از نوک پستان

ترشح از نوک سینه ها می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود:

۱. ماستوپاتی

ماستوپاتی یک بیماری خوش خیم غده پستانی است که به دلیل عدم تعادل هورمونی ایجاد شده و باعث رشد بیش از حد اپیتلیوم یا بافت همبند در غده می شود. با ماستوپاتی، علاوه بر توده های دردناک در قفسه سینه، ترشحات خونی و آغوزمانند از نوک سینه ها نیز قابل مشاهده است.

۲. ماستیت

ورم پستان یک بیماری التهابی غده پستانی است که در نتیجه نفوذ عفونت، عمدتا از طریق شکاف در نوک پستان ایجاد می شود. ماستیت اغلب در زنان شیرده در دوره پس از زایمان ایجاد می شود و همچنین ممکن است با شیردهی همراه نباشد. با ورم پستان، التهاب مجاری شیر با ترشح شدن شیر با ترکیبی از چرک رخ می دهد.

اطلاعات بیشتر : بافت سینه از چه چیزهایی تشکیل شده است

۳. گالاکتوره

گالاکتوره یک جریان پاتولوژیک خود به خودی شیر از نوک سینه ها است. می توان آن را هم در فواصل بین تغذیه کودک و هم در خارج از دوره شیردهی و پس از پایان آن مشاهده کرد. آغوز می تواند در حین ماستوپاتی یا بعد از سقط جنین ترشح شود. دلیل چنین انحرافی، اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز است. اگزما نیز می تواند نتیجه ترشح خودبه خودی فراوان شیر باشد.

۴. پاپیلومای داخل مجاری

پاپیلوما یک تومور خوش خیم درون مجاری بوده که بیشتر با نوک پستان همراه است. با پاپیلوم داخل مجاری، بیماران از ترشح قهوه ای رنگ از نوک سینه ها شکایت دارند.

۵. تومورهای بدخیم پستان

در صورت عدم درمان سرطان سینه، در صورت گسترش تومور در سراسر پستان (شکل منتشر سرطان)، علاوه بر حساسیت پستان، قرمزی پوست، ترشحات شفاف یا خونی از نوک پستان در بیماران ظاهر شده وهمچنین ترشحات در سرطان نوک پستان (بیماری پاژت) از سطح تومور مشاهده می شود.

در صورت مشاهده ترشحات پستان چه باید کرد

اگر شما یک زن هستید و شیر نمی دهید، یا اگر مرد هستید، هر گونه ترشح باید دلیلی برای تماس و مشورت با مامولوژیست باشد. بدون مشورت با پزشک، تعیین این‌که آیا این یک نوع رویداد عادی است یا یک بیماری خطرناک، غیرممکن است.

زمانی که به پزشک مراجعه می کنید، برای تشخیص ترشحات پستان از روش های زیر استفاده می شود:

• اسمیر سیتولوژیک: یک قطره از نوک پستان روی شیشه فشرده شده و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شود. تکنسین آزمایشگاه می تواند سلول های تومور را تشخیص دهد و در صورت وجود سرطان، آن را پیش بینی کند.
• ارزیابی سونوگرافی زنان مبتلا به ترشحات پاتولوژیک پستان از نوک پستان: این روش به صورت فوق العاده سریع و ایمن به شناسایی گسترش مجاری یا پاپیلوم در آن ها و تومور کمک می کند.
• ماموگرافی: روش اشعه ایکس برای زنان بالای ۴۰ سال توصیه می شود. تصاویر ثبت شده برای تشخیص سرطان سینه بسیار موثر هستند.
• داکتوگرافی: یک کاتتر نازک در نوک پستان قرار داده می شود و یک محلول کنتراست ویژه از آن عبور می کند. پس از آن، یک عکس گرفته می شود، که در آن پاپیلوم ها یا انبساط مجرا به وضوح قابل مشاهده خواهد بود.
• بیوپسی سینه: این روش در صورت پیدا شدن گره در سونوگرافی یا ماموگرافی انجام می شود. پزشک برای کنترل موقعیت نئوپلاسم از سونوگرافی استفاده کرده و با یک سوزن نازک از آن نمونه، بافتی می گیرد.
• گالاکتوره سی تی اسکن یا ام آر آی تشخیص و آزمایشات مغز: این معاینه برای زنان و مردانی که ترشح شیر دارند برای بررسی وضعیت غده هیپوفیز ضروری است.
• آزمایش خون برای هورمون‌ها: اگر پزشک مشکوک به کم کاری تیروئید یا سایر اختلالات غدد درون ریز باشد، این آزمایش را تجویز می کند.

اطلاعات بیشتر: علت و علائم به وجود آمدن کیست سینه چیست

بهترین روش درمان ترشحات پستان

روش درمان بستگی به علت ترشح پستان دارد و باید توسط پزشک تشخیص و بررسی شود.

• درمان بیماری های پستان با تجویز دارو

در برخی موارد، پزشک داروهایی تجویز می کند. به عنوان مثال، با کم کاری تیروئید یا افزایش سطح پرولاکتین، گالاکتوره، مدیریت و درمان به داروهایی نیاز دارد که بر تولید هورمون تاثیر بگذارند. اما اگر ترشح شیر با تومور هیپوفیز همراه باشد، مامولوژیست بیمار را به جراح مغز و اعصاب ارجاع می دهد. او تصمیم خواهد گرفت که آیا جراحی لازم است یا خیر.

اگر علت ترشح ورم پستان، پاپیلوم داخل مجاری یا سرطان پستان باشد، برای درمان پستان، درمان جراحی ضروری است.

• درمان با جراحی

درمان با جراحی، باز کردن توده و برداشتن قسمتی از غده پستانی بدون برداشتن پستان، در صورت وجود تومورهای خوش خیم است.

برداشتن رادیکال (با نواحی زیرین ماهیچه ها و فاسیا) یا ماستکتومی با برداشتن غدد لنفاوی منطقه ای در صورت وجود فرآیندهای بدخیم بوده که بعدا ممکن است عملیات بازسازی و زیبایی پلاستیک انجام شود.

• شیمی درمانی

این روش در صورت شناسایی تومورهای بدخیم انجام می‌شود. مثل سرطان سینه یا بیماری پاژه .