در این مقاله شرح کاملی از جراحی بای پس معده و انواع آن را مطالعه خواهید کرد و با مراحل و عوارض آن آشنا خواهید شد. پاسخ سوالات متداول خود در مورد این جراحی را خواهید یافت
جراحی بای پس معده چیست؟
عمل بای پس معده، یا به عبارت رسمی Roux-en-Y (roo-w-wy)، یکی از روش های جراحی لاغری است که هدف از آن کاهش اندازه معده، محدود کردن مقدار مصرف غذا (و در نتیجه کالری) و تغییر در نحوه هضم مواد غذایی است.
در این عمل، بخش کوچکی از بالای معده بریده شده و به دنبال آن بخشی از ابتدای روده کوچک هم جدا می شود و روده باریک به طور مستقیم به معده کوچک متصل می گردد. این فرآیند سبب می شود که غذا وارد معده کوچک شده و بعد از آن وارد روده شود.
جراحی بای پس معده از دو مرحله تشکیل شده است. در مرحله اول، قسمت بالایی معده برش می خورد و یک کیسه کوچک به وسیله ی خیاطه های ویژه ایجاد می شود که به اندازه یک گردو است. این کیسه محدوده غذایی را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.
در مرحله دوم جراحی، بخشی از روده کوچک برش می خورد و به طور مستقیم به کیسه ایجاد شده متصل می شود. این اقدام باعث کاهش طول روده کوچک می شود. این تغییرات باعث کاهش مقدار غذایی که معده می تواند در خود نگه دارد و تغییر در نحوه جذب غذا می شود. این تغییرات کمک می کنند تا فرد کمتر غذا بخورد و سریع تر احساس سیری کند، که به کاهش وزن انجامیده و از دست دادن وزن را تسریع می بخشد.
انتظار می رود که افراد بعد از این جراحی، حدود ۳۰٪ از وزن خود را از دست دهند.
همچنین بخوانید: عمل اسلیو معده چیست
مراحل انجام عمل بای پس معده
هدف اصلی این جراحی کم کردن میزان مصرف غذا و کالری بدون تاثیر منفی بر جذب مواد مغذی و نیازهای بدن می باشد، که مراحل آن به شرح زیر می باشد:
۱. انتخاب بهترین دکتر برای جراحی بای پس معده:
یکی از اصلی ترین مراحل در انجام جراحی بای پس معده، انتخاب بهترین دکتر در شهر محل زندگی یا شهرهای دیگر است. حتی اگر امکان جابجایی وجود داشته باشد، بهتر است به دنبال متخصصان در شهرهای دیگر نیز بگردید.
۲. رضایت نامه:
پیش از جراحی، ملاقات با جراح برای امضاء یک فرم رضایت نامه ضروری است. توصیه می شود این فرم را با دقت مطالعه کرده و هر گونه سوال یا ابهامی را از پزشک خود بپرسید. این اقدام به منظور اطمینان از درک کامل از خطرات، مزایا و عوارض احتمالی جراحی انجام می شود.
۳. ملاقات با متخصص بیهوشی:
قبل از انجام جراحی، با متخصص بیهوشی دیدار خواهید داشت. جراحی بای پس معده با بیهوشی عمومی انجام می شود و در طول جراحی کاملا بیهوش خواهید بود. این جلسه به منظور بررسی و اطمینان از آمادگی شما برای بیهوشی انجام می شود.
۴. نوع برش:
دو روش برای انجام جراحی بای پس معده وجود دارد: برش های بزرگ و برش های لاپاروسکوپی (برش های کوچک). برخی از جراحان از برش های لاپاروسکوپی استفاده می کنند که کمتر تهاجمی است. نوع برش ها و موقعیت آنها بسته به ویژگی های بدن شما ممکن است متفاوت باشد.
۵. انجام جراحی:
- ایجاد برش در معده و تقسیم آن به دو بخش:
یک برش با استفاده از استاپلر یا منگنه های خاص دور تا دور معده در فاصله مشخصی از دریچه بین مری و معده زده می شود و آن را به دو قسمت کوچک و بزرگ تقسیم می کند.
- اتصال روده به کیسه کوچک معده:
در مرحله بعدی این روند، روده باریک کمی پس از دوازدهه (اثنی عشر) به فاصله‌ای قرار گرفته، با برشی اختصاصی از معده جدا شده و سپس سر آن به انتهای معده کوچک، که به صورت یک کیسه شکل دار آماده شده است، متصل می‌شود. این اتصال امکان ورود غذا به روده را بهبود می‌بخشد.
- اتصال سر آزاد دوازدهه به روده:
اگرچه بخش بزرگی از معده از مسیر گوارش منحرف شده است، اما این بدان معنا نیست که معده و دوازدهه به طور کامل از فرآیندهای گوارش خارج شده اند. در واقع، برای حفظ عملکرد گوارش و جذب مواد مغذی، سر آزاد دوازدهه را برمی داریم و به پهلوی روده باریک متصل می کنیم.
- میانبر زدن معده:
بعد از برش زدن، بیمار دو معده دارد. یکی از این معده‌ها بسیار کوچک است و به یک کیسه شباهت دارد که به مری متصل می‌شود. معده دیگر بزرگ است و به دوازدهه متصل می‌شود. بعد از اینکه معده به دو بخش جدا می‌شود، غذا دیگر به معده بزرگ وارد نمی‌شود، زیرا مسیر ورود به مری بسته است، و فقط به معده کوچک وارد می‌شود. در نهایت، بخش بزرگ معده به طور موثر دور زده می‌شود، یا به عبارت دیگر، معده “بای پس” می‌شود.
۶. بستن برش ها:
پس از جراحی، برش ها با بخیه بسته می شوند و ممکن است یک درن برای جلوگیری از ورم قرار گیرد. برای حدود ۱۰ تا ۱۴ روز باید به بیمارستان مراجعه کنید تا بخیه ها و درن ها برداشته شوند. پیشنهاداتی در مورد مصرف ویتامین و مواد معدنی نیز ممکن است داده شود.
۷. بازگشت به بخش عمومی بیمارستان:
پس از اتمام جراحی، به بخش عمومی بیمارستان منتقل می شوید. ابتدا ممکن است احساس کسلی و خواب آلودگی داشته باشید، اما این حالت به زودی بهبود می یابد. ممکن است بین ۱ تا ۳ روز در بیمارستان بمانید و در این مدت محدودیت های خوردن و نوشیدن داشته باشید.
مدت زمان عمل بای پس معده نسبتا زیاد است و حداقل دو ساعت به طول می انجامد. این زمان ممکن است بستگی به شرایط و ویژگی های بیمار داشته باشد و در موارد خاص، این امکان وجود دارد که زمان عمل بیشتر شود.
دلایل جراحی بای پس معده
انجام عمل بای پس معده به منظور کمک به کاهش وزن اضافی و کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی مرتبط با وزن انجام می شود. این مشکلات عبارتند از:
- بیماری رفلاکس معده به مری: عمل بای پس معده می تواند به بهبود بیماری رفلاکس معده به مری کمک کند.
- بیماری قلبی: کاهش وزن ناشی از این عمل می تواند به بهبود بیماری های قلبی کمک کند.
- فشارخون بالا: کنترل وزن می تواند فشارخون را کاهش داده و به بهبود وضعیت فشارخون کمک کند.
- کلسترول بالا: با کاهش وزن، سطح کلسترول نیز کاهش می یابد.
- آپنه انسدادی خواب: عمل بای پس معده ممکن است به کاهش مشکلات آپنه انسدادی خواب منجر شود.
- دیابت نوع ۲: کاهش وزن به بهبود وضعیت دیابت نوع دو کمک می کند.
- سکته مغزی: کاهش وزن و بهبود سلامت عمومی می تواند خطر سکته مغزی را کاهش دهد.
- سرطان: کاهش وزن ممکن است به کاهش خطر ابتلا به برخی انواع سرطان کمک کند.
- ناباروری: برخی مشکلات ناباروری نیز با افزایش وزن مرتبط بوده و کاهش وزن ممکن است در بهبود ناباروری تاثیرگذار باشد.
هدف عمل بای پس معده
هر جراحی دارای هدف خاصی است و انجام آن باید دلیل قابل قبولی داشته باشد. اهداف جراحی نباید تنها از لحاظ پزشکی موجه باشند، بلکه باید ارزش هزینه و ریسک های مرتبط با آن را نیز داشته باشند. زمانی که شخص به انجام یک جراحی رضایت می دهد و خطرات آن را تحمل می کند، اهداف مشخصی باید وجود داشته باشد. در ادامه، به برخی از اهداف جراحی بای پس معده اشاره می شود. به طور کلی، سه هدف زیر بعد از انجام جراحی بای پس معده در نظر گرفته می شوند:
- یکی از اهداف اصلی جراحی بای پس معده، کاهش حجم معده است. این اقدام منجر به کاهش وزن با سرعت بیشتری می شود، زیرا حجم معده کمتر می شود و بنابراین قابلیت نگهداری مواد غذایی بیشتری را در خود ندارد. معده نمی تواند حجم بیشتری از کربوهیدرات و چربی را در یک وعده غذایی جذب و به روده ارسال کند، که نقش مهمی در کاهش وزن ایفا می کند.
- مسیر غذا با سرعت بیشتری تا دفع طی می شود. وقتی مواد غذایی مسیر کوتاه تری را طی می کنند تا از بدن دفع شوند، سرعت آنها افزایش می یابد و زمان کمتری در داخل بدن باقی می مانند. این موضوع باعث کاهش زمان جذب غذا می شود. این امر منجر به افزایش کاهش وزن می شود، زیرا بدن توانایی کمتری در جذب مغذی ها دارد و به همین دلیل وزن بیشتری از دست می دهید.
- مقدار هورمون ها و عملکرد متابولیسم روده تغییر می کند. سطوح ترشح اسید و هورمون گرسنگی پس از جراحی بای پس معده تغییر می کنند که این تغییرات به کاهش حجم معده بازمی گردند. این تنظیمات در سیستم گوارش بدن همچون یک راکتور تأثیرگذارند. با کاهش حجم معده، ترشح اسید نیز کاهش می یابد و این باعث کاهش ترشح هورمون گرسنگی می شود.
انواع عمل بای پس معده
عمل بای پس معده معمولا به دو شکل اصلی انجام می شود: مینی بای پس و بای پس کلاسیک. در زیر به توضیح هرکدام از این روش ها پرداخته می شود:
۱. جراحی مینی بای پس معدهدر این نوع جراحی، ترکیبی از بای پس معده و اسلیو معده به کار می رود. معده به شکل یک کیسه بلند برآمده و بخیه معده به نحوی انجام می شود که جذب کالری و مواد مغذی به طور کامل انجام شود. این جراحی به نام بای پس امگا هم شناخته می شود. |
 |
۲. بای پس کلاسیک معدهدر این نوع جراحی، حجم معده به شدت کاهش می یابد و اغلب بخشی از روده نیز حذف می شود. دو اتصال بین معده و روده ایجاد می شود. |
 |
۳.جراحی بای پس معده با تکنیک ساسیاین روش ترکیبی از جراحی مینی بای پس (بای پس امگا) و اسلیو معده است. هر دو تکنیک در یک جراحی ترکیب شده و به نوعی بهبودی در کاهش وزن ارائه می دهد. |
 |
۴.جراحی بای پس معده با تکنیک ساسج بای پسدر این روش، بخشی از معده برش داده و به انتهای روده پیوند زده می شود. این ترکیب از اسلیو معده و بای پس معده با تغییرات مختلف انجام می شود. |
 |
در هر صورت، انجام عمل بای پس معده نیازمند مشاوره با متخصص مربوطه است.
مزایا و جنبه های مثبت عمل بای پس معده
عمل بای پس معده باعث ایجاد فواید و مزایای متعددی در زندگی افراد می شود:
- کاهش وزن قابل توجه: این عمل به طور مستقیم منجر به کاهش وزن می شود و تا ۶۰ تا ۸۰ درصد از کل وزن اضافی را در دراز مدت کاهش می دهد.
- محدودسازی مصرف غذا: با تقسیم معده به دو بخش و کوچک کردن حجم آن، مقدار غذای قابل مصرف محدود می شود.
- افزایش انرژی: این عمل ممکن است به شرایطی منجر شود که انرژی بیشتری مصرف شود و برنامه حرکتی افراد تحت تاثیر قرار گیرد.
- تغییرات هورمونی: ایجاد تغییرات مثبت در هورمون های روده، باعث کاهش اشتها و افزایش سیری می شود.
- کم بازگشت وزن: میزان بازگشت وزن پس از این عمل بسیار کمتر از سایر روش های لاغری است.
- قابل برگشت: این جراحی در صورت نیاز، قابل برگشت است.
- بهبود دیابت: بهبود دیابت و کاهش نیاز به مصرف دارو در بسیاری از موارد.
- کمک به درمان بیماری های مرتبط با چاقی: علاوه بر کاهش وزن، به درمان بیماری های مختلف مرتبط با چاقی کمک می کند.
این مزایا با توجه به شرایط هر فرد و نحوه پیشرفت عملیات ممکن است متغیر باشند و مشاوره با پزشک متخصص در این زمینه توصیه می شود.
عوارض و جنبه های منفی عمل بای پس معده
عمل بای پس معده و دیگر روش های لاغری، همواره با خطرات و عوارضی همراه می شوند که می تواند سلامت فرد را تحت تاثیرات مختلف و در طولانی مدت نیز قرار دهد. پیش از اتخاذ تصمیم برای انجام عمل بای پس معده، انجام مشاوره با چند تخصصی در حوزه گوارش توصیه می شود. پزشک متخصص گوارش و کبد تمامی راهنمایی‌های لازم در خصوص خطرات و عوارض احتمالی این جراحی را به شما ارائه خواهد داد تا تصمیم خود را با آگاهی بیشتری بگیرید.
در زمینه عوارض کوتاه مدت عمل بای پس معده، به مواردی چون مشکلات ریوی یا تنفسی، خونریزی زیاد، لخته خون، عفونت، واکنش منفی به بیهوشی و نشت سیستم گوارش اشاره کرد. همچنین، خطرات و عوارض جانبی در طولانی مدت ممکن است شامل افت قند خون (هیپوگلیسمی)، انسداد روده، فتق، سوراخ شدن معده، سوء تغذیه، زخم و استفراغ باشد. این تنها برخی از عوارض ممکن هستند و متخصص گوارش با جزئیات بیشتری در مورد تمامی خطرات و عوارض ممکن اطلاعات لازم را ارائه می دهد. قبل از شروع جراحی، ضروری است که اطمینان حاصل شود که مزایای مرتبط با جراحی از ریسک های ممکن بیشتر است. به عبارت دیگر، تصمیم به اجرای این جراحی باید بر اساس ارزیابی دقیق و مناسب شخص باشد. در میان این عوارض، موضوع لاغری یکی از جنبه های قابل توجه است.
- سندرم دامپینگ: ممکن است تا مدت ۱۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از عمل با مصرف غذاهای قندی، مشکلاتی مانند اسهال، تهوع، نفخ و سبکی سر را تجربه کنید که به آن سندروم دامپینگ گفته می شود. دلیل بروز این سندروم مرتبط به عمل جراحی بوده، زیرا غذا به سرعت از معده وارد روده کوچک می شود.
- سنگ کیسه صفرا: سطح بالای کلسترول اصلی ترین عامل ایجاد سنگ کیسه صفرا هستند که این موضوع مستقیما با چاقی در ارتباط است. اشخاصی که تحت این عمل قرار می گیرند امکان دارد از قبل با این موضوع مواجه باشند. همچنین خطر ایجاد سنگ کیسه صفرا با افت سریع وزن بعد از جراحی ممکن است افزایش یابد.
- مسائل زیبایی: کاهش سریع وزن می تواند منجر به ایجاد پوست اضافی شود که این موضوع نمی تواند جالب باشد. به همین دلیل ممکن است عده ای از انجام این عمل پشیمان شوند.
- خونریزی و کبودی: احتمال خونریزی در طول جراحی یا در مدت کوتاه پس از آن وجود دارد. همچنین، خونریزی ممکن است تا دو هفته پس از جراحی ادامه داشته باشد. این خونریزی ها و کبودی ها معمولا حدی هستند که نیاز به توجه فوری ندارند. اما در صورت خونریزی شدید، تماس با پزشک ضروری است.
- نشت: یکی از عوارض نادر اما جدی جراحی بای پس معده، نشت از جای برش امکان دارد سبب ایجاد یک کیسه شود. این موضوع می تواند باعث تحریک دیگر اندام ها و در نتیجه ایجاد عفونت شدید شود. بنابراین، نظارت دقیق فوق تخصص گوارش و کبد بعد از جراحی بسیار حیاتی است.
- عفونت: هر جراحی خطر عفونت را به همراه دارد. جراح گوارش با تمام تلاش خود به کاهش این خطر می پردازد. حتی اگر عفونت رخ دهد، معمولا خفیف است و با مصرف یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک قابل درمان است. در موارد نادر، عفونت ممکن است شدیدتر باشد و احتمالا نیاز به مراجعه به بیمارستان برای درمان داشته باشید. علائم عفونت می توانند شامل موارد زیر باشند. اگر علائمی چون تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد، قرمزی که دو روز پس از جراحی به وجود بیاید، ترشحات زرد رنگ و بد بو از محل زخم، خروج چرک، درد های شدید تسکین ناپذیر را تجربه کردید، بهتر است هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.
عمل بای پس معده برای چه کسانی مناسب است؟
عمل بای پس معده برای افرادی مناسب است که به دنبال کاهش وزن هستند و دارای شاخص توده بدنی (BMI) ۴۰ یا بالاتر هستند که به عنوان چاقی مفرط شناخته می شود. همچنین، افرادی با BMI بین ۳۵ تا ۳۹.۹ (چاقی) و مشکلات جدی مرتبط با وزن مانند دیابت نوع ۲، فشارخون بالا یا آپنه خواب شدید نیز برای انجام این عمل مناسب هستند.
در برخی موارد، افرادی با BMI بین ۳۰ تا ۳۴ که با مشکلات جدی مرتبط با اضافه وزن مانند دیابت یا فشارخون بالا مواجه هستند، نیز ممکن است به این روش روی بیاورند. با این حال، این عمل ها برای همه افراد با اضافه وزن مناسب نیستند و لازم است تا پیش از تصمیم گیری، مشاوره با پزشک فوق تخصص گوارش و کبد صورت گیرد و فرآیند غربالگری جامع دنبال شود. اطمینان از توانایی ایجاد تغییرات دائمی در سبک زندگی نیز امری حیاتی است تا به یک زندگی سالم تر دست یابید، و شرکت در جلسات برنامه ریزی طولانی مدت شامل نظارت بر تغذیه، سبک زندگی و شرایط پزشکی تان، ممکن است ضروری باشد.
آمادگی پیش از عمل بای پس معده
آمادگی قبل از عمل بای پس معده شامل مراحل زیر است:
قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده، بیمار باید ابتدا از لحاظ روانی ارزیابی شود. این ارزیابی با استفاده از مشاوره های ویژه انجام می شود. سپس، با انجام آزمایش های مورد نیاز قبل از عمل، سلامت جسمی و فیزیکی بیمار بررسی می شود تا برای جراحی آماده شود. معمولا یک تا دو هفته پیش از عمل، جراح یا پزشک متخصص یک رژیم غذایی خاص را به عنوان آمادگی قبل از عمل بای پس معده تجویز می کند که شامل:
- مصرف ۵ تا ۷ وعده غذایی مایع به جای وعده های غذایی بزرگ و پر پروتئین و پرکربوهیدرات می شود.
- مصرف اندک سبزیجات روزانه، بسته به نظر پزشک.
- مصرف روزانه دو لیتر آب.
بعد از انجام عمل بای پس معده چه اتفاقی می افتد؟
بعد از انجام عمل بای پس معده، می توانید انتظار داشته باشید که:
- کاهش وزن: حدود ۳۰ درصد از وزن قبل از جراحی خود را از دست دهید. این کاهش وزن به علت تغییر در حجم معده و جذب کمتر مواد غذایی اتفاق می افتد.
- افزایش انرژی: احساس افزایش انرژی داشته باشید و بتوانید راحت تر حرکت کنید. با کاهش وزن و حجم معده، بیشتر انرژی برای فعالیت های روزمره در اختیار داشته باشید.
- بهبود سلامت: ممکن است با کاهش وزن، مشکلات سلامتی کمتری داشته باشید. بهبود در شاخص هایی مثل قند خون، فشار خون و سایر علائم نیز سلامتی را فراهم می آورد.
مهم است که برای بهترین نتیجه و حفظ سلامتی پس از جراحی، راهنمایی ها و توصیه های پزشک را دنبال کنید و نظارت دقیق پزشک خود را در دوره های مختلف پس از عمل حفظ کنید.
سن مناسب بای پس معده
عمل بای پس معده معمولا برای افرادی در رده ی سنی ۱۸ تا ۷۰ سال توصیه می شود.
این جراحی برای افراد زیر ۱۸ سال تایید شده نیست. با این حال، در شرایط خاصی که افراد زیر ۱۸ سال به دلیل اضافه وزن شدید یا بیماری خاصی به این عمل نیاز داشته باشند، پزشک ممکن است این جراحی را به آنها پیشنهاد دهد.
احتمال پشیمانی بعد از عمل بای پس معده چقدر است؟
احتمال پشیمانی پس از عمل بای پس معده برخی از بیماران را ممکن است تا حدی متاثر کند. با این حال، این احتمال به طور کلی کمترین میزان است و بسیاری از افراد پس از انجام این جراحی با نتایج مثبت و رضایت زیادی روبرو می شوند. اما مهم است بدانید که هر عمل جراحی نیازمند همکاری بیمار و تغییر در سبک زندگی پس از جراحی است.
اطلاعات مربوط به پشیمانی پس از عمل بیشتر به عوامل مختلفی از جمله حالت روحی بیمار، انتظارات و وضعیت سلامت جسمی او بستگی دارد. این نکته را نیز به یاد داشته باشید که هماهنگی با تیم پزشکی، ادامه مراقبت پس از جراحی و پیروی از راهنمایی ها و توصیه های پزشکان نقش مهمی در کاهش احتمال پشیمانی دارد.
قبل از تصمیم به انجام عمل بای پس معده، مهم است که با پزشک متخصص خود به طور دقیق در مورد توقعات، فواید، و مخاطرات مرتبط با جراحی صحبت کنید تا تصمیم گیری بهتری داشته باشید.
عمل اسلیو معده بهتر است یا بای پس معده؟
به جرات می توان گفت که عمل اسلیو با اختلاف زیادی نسبت به بای پس معده به عنوان محبوب ترین و ایمن ترین روش جراحی لاغری به شمار می رود. در این قسمت این دو روش را با یکدیگر مقایسه خواهیم کرد.
۱. میزان تهاجم:
هر دو عمل اسلیو و بای پس معده با استفاده از روش لاپاروسکوپی اجرا می شوند و به دلیل اینکه تنها بخش کوچکی از معده برداشته شده و قسمت های دیگر روده درگیر نمی شوند، نسبت به جراحی باز تهاجم کمتری دارند.به عبارت دیگر در اسلیو، تغییرات در ساختار داخلی بدن محدودتر است.
۲. برگشت پذیری:
عمل اسلیو معده به صورت غیرقابل بازگشت در نظر گرفته می شود. در این روش، حدود ۷۰ درصد حجم معده به طور کامل از بین می رود و از بدن خارج می شود. به طور مقابل، عمل بای پس معده به راحتی قابل برگشت است و معده و روده ها به وضعیت اولیه قابل بازگرداندن هستند.
۳. جذب مواد غذایی:
پس از عمل اسلیو، مصرف غذایی کاهش می یابد اما توانایی جذب مواد مغذی حفظ می شود. در عمل بای پس معده، با از دست دادن بخشی از روده کوچک، توانایی جذب مواد مغذی کاهش می یابد و نیاز به مصرف مکمل ها افزایش می یابد.
۴. بهبود بیماری های مرتبط با چاقی:
در صورت نیاز به کنترل بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت یا فشار خون، باید توجه داشت که جراحی بای پس معده معمولا در این زمینه ها موثرتر است. هرچند هر دو روش در درمان بیماری ها موثر هستند.
۵. اثربخشی در درمان چاقی:
اثربخشی بای پس معده، به میزان چاقی شما بستگی دارد. اگر چاقی شما شدیدتر باشد، جراحی بای پس معده احتمالا موثرتر خواهد بود. اما برای موارد معمولی چاقی، اسلیو به عنوان یک راه حل موثر مطرح می شود.
۶. هزینه ها:
با توجه به پیچیدگی بیشتر عمل بای پس، هزینه آن نیز بیشتر از عمل اسلیو معده خواهد بود.
چه زمانی بای پس معده توصیه می شود؟
بای پس معده یکی از جراحی های کاهش وزن بسیار موثر است، اما تنها در شرایط خاص توسط پزشک توصیه می شود. پزشک مربوطه زمانی که چاقی مفرط منجر به بیماری های جدی و تهدید آمیز برای سلامت بیمار شود تصمیم به انجام این عمل می گیرد. مشکلات ناشی از چاقی مفرط، مانند درد زانو و کمر، از جمله شایع ترین عوارض هستند. همچنین برای بیمارانی که با بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع دو، بیماری های قلبی، کلسترول بالا، رفلکس معده، و سرطان روبرو هستند، جراحی بای پس معده ممکن است به عنوان یک راه حل جلوگیری از پیشرفت بیماری مورد توصیه قرار گیرد. به طور عمومی، این عمل برای افرادی که ضریب توده ی بدنی (BMI) آن ها بالاتر از ۴۰ است، توصیه می شود.
لازم به ذکر است که جراحی بای پس معده هیچ گاه به عنوان اولین گزینه درمان چاقی معرفی نمی شود و بهتر است بیمار، در ابتدا به کمک رژیم های غذایی و فعالیت های ورزشی، سعی در کاهش وزن نماید.
هزینه ی عمل بای پس معده
هزینه عمل بای پس معده ممکن است بسیار متغیر باشد و بستگی به مکان، تجهیزات پزشکی، تجربه پزشک، نوع جراحی انجام شده و سایر عوامل داشته باشد. این هزینه در کشورها و حتی در شهرهای مختلف یک کشور نیز ممکن است متفاوت باشد. به طور تقریبی، هزینه عمل بای پس معده معمولا در حدود ۵۰ میلیون تومان یا بیشتر تخمین زده می شود. برای دقیق تر و به روزتر بودن اطلاعات، توصیه می شود که با مراکز پزشکی یا پزشک مورد نظر تماس بگیرید و اطلاعات مربوط به هزینه را از آنجا دریافت کنید.
اقدامات قبل از عمل
قبل از انجام جراحی بای پس معده، موارد زیر را جدی بگیرید:
- مطالعه و آگاهی از جزئیات جراحی: سعی کنید کتاب ها و منابع مختلفی را مطالعه کنید تا درباره ی جزئیات و جوانب مختلف جراحی بای پس معده بیشتر بدانید.
- تغییر سبک زندگی: برنامه ریزی کنید تا قبل از جراحی، به تدریج سبک زندگی خود را بهبود بخشید. این شامل ورزش کردن و انتخاب رژیم غذایی سالم می شود.
- مشاوره روانشناسی و جسمی: مشاوره با یک پزشک روانشناس و آنالیز کلی بدن توسط پزشک مربوطه می تواند کمک کند تا از انجام جراحی اطمینان حاصل کنید و برای مراقبت از خود بعد از جراحی آمادگی داشته باشید.
- انتخاب پزشک ماهر: اطمینان حاصل کنید که پزشکی که برای انجام جراحی انتخاب می کنید، ماهر و متخصص در این زمینه است.
- ترک دخانیات: اگر سیگار می کشیدید، قبل از جراحی سعی کنید این عادت را ترک کنید. سیگار کشیدن ممکن است برای جراحی بای پس معده مشکلاتی ایجاد کند.
- مطالعه درباره هزینه ها: به دقت در مورد هزینه های جراحی بای پس معده تحقیق کنید تا مطمئن شوید که می توانید این هزینه ها را تامین کنید.
- مشاوره با بیماران قبلی: با افرادی که قبلا این جراحی را انجام داده اند، مشورت کنید تا دغدغه ها و تجربیات آنها را بدانید.
- مشاهده ویدئوهای جراحی: تلاش کنید ویدئوهای جراحی بای پس معده را ببینید و با دیدن آنها با فرآیند جراحی آشنا شوید.
- کنترل میزان غذا: پیش از جراحی، سعی کنید میزان مصرف غذای خود را کاهش دهید.
- مشاوره با تخصصی: با متخصصان روانشناسی یا سایر تخصص های مرتبط مشاوره کنید تا مشکلات ذهنی خود را حل کنید.
- مطالعه مقالات علمی: در مقالات علمی اینترنتی بیشتر مطالعه کنید تا اطلاعات خود را درباره ی این جراحی افزایش دهید. آمادگی بیمار در موفقیت جراحی نقش مهمی دارد.
مراقبت های بعد از عمل
بلافاصله پس از انجام عمل بای پس معده، توصیه می شود که از مایعات استفاده کنید، اما از مصرف مواد غذایی جامد خودداری کنید؛ زیرا معده و روده در حال بهبود و ترمیم هستند. سپس، باید یک رژیم غذایی خاص را دنبال کنید که به تدریج از مایعات به سمت غذاهای پوره تغییر کند. پس از این مرحله، می توانید مواد غذایی نرم را مصرف کرده و به تدریج به غذاهای سفت تر روی آورید؛ زیرا سیستم گوارش شما دیگر قادر به هضم این غذاها است. برای ایجاد یک رژیم غذایی مناسب، مشاوره با یک متخصص تغذیه مفید است.
ممکن است در مصرف مواد غذایی با محدودیت هایی در خصوص نوع و مقدار مواد غذایی روبه رو شوید. همچنین احتمالا در چند ماه اول پس از جراحی، تغییراتی در وزن شما رخ دهد و بنابراین باید به صورت منظم به پزشک مراجعه کنید تا سلامتی تان را نظارت کند و از تست های آزمایشگاهی نیز استفاده شود.
در طی ۳ تا ۶ ماه اولیه پس از جراحی، ممکن است تغییراتی در بدنتان تجربه کنید. زیرا بدن شما به کاهش سریع وزن واکنش نشان می دهد. این تغییرات ممکن است عبارت باشند از:
- درد در بدن
- احساس خستگی، شبیه به علائم آنفولانزا
- احساس سرما
- خشکی پوست
- نازک شدن موها و ریزش مو
- تغییرات روحی و روانی
برای مطالعه ی بیشتر: کاهش وزن و موارد مرتبط به آن
دوره نقاهت عمل بای پس معده
بعد از جراحی بای پس معده، بیماران اکثرا ۱ الی ۲ روز در بیمارستان اقامت دارند و می توانند پس از گذشت ۲ الی ۴ هفته به محل کار خود بازگردند. در دوره نقاهت عمل، برنامه ی غذایی گام به گامی باید دنبال شود که به شرح زیر است:
- مایعات شفاف: مایعات شفاف مانند آب و آب گوشت برای ۱ روز بعد از جراحی مجاز هستند.
- نوشیدنی های پروتئینی: از روز یازدهم پس از جراحی، می توانید به نوشیدنی های پروتئینی مانند شیک های پروتئینی روی بیاورید.
- غذاهای نرم: از روز یازدهم می توانید غذاهای نرم مانند ماست و بلغور جو دو سر را به رژیم غذایی تان اضافه کنید.
- غذاهای نرم بهبود یافته: در هفته سوم، می توانید غذاهای نرم بهبود یافته مانند مرغ، تخم مرغ، و سبزیجات خوب پخته شده را به رژیم غذایی تان افزوده و مصرف کنید.
- مصرف مواد غذایی: در هفته ی هفتم باید بتوانید اغلب مواد غذایی را مصرف کنید و به تدریج به رژیم غذایی عادی خود باز گردید.
روند کاهش وزن بعد از عمل
تا به حال با فرآیند انجام جراحی بای پس معده آشنا شدید. این جراحی به صورتی انجام می شود که معده را به دو قسمت نامساوی تقسیم می کند، مشابه منگنه زدن معده در وسط. این تقسیم باعث می شود که بخش کوچک تری از معده به روده وصل شود. در نتیجه، معده ی شما به یک اندازه کوچک تر تبدیل می شود که قادر به جذب حجم کمتری غذا است. این امور منجر به وقوع چند تغییرات مهم در وزن و سلامت شما می شود.
در اثر کوچک شدن معده، مصرف غذا و حجم آن کاهش می یابد، که منجر به کاهش دریافت کالری می شود. این عمل به تدریج منجر به کاهش وزن می شود. همچنین، بدن شما پس از جراحی، مقدار کمتری از مواد غذایی را از غذاهای مصرفی جذب می کند، زیرا تغییرات در معده و روده اثر مستقیمی بر فرآیند جذب دارند.
افزایش سطح برخی از هورمون های روده نیز یکی از اثرات جالب این جراحی است. این افزایش هورمونی باعث افزایش رضایت شما از وعده های غذایی می شود و شما سریع تر احساس سیری می کنید. اگرچه این اتفاقات ممکن است در نگاه اول عجیب به نظر برسند، اما این تغییرات در بدن شما منجر به کاهش وزن سریع و تحولات هیجان انگیز پس از عمل می شوند.
آیا عمل بای پس معده برگشت پذیر است؟
در روش کلاسیک برگشت پذیر نیست اما در برخی از تکنیک های جدید امکان برگشت وجود دارد. در هر حال، عمل بای پس نمی تواند به تنهایی کافی باشد و بیمار می بایست رژیم غذایی خود را کاملا رعایت کند تا دچار برگشت نشود.
سیگار کشیدن بعد از عمل
عمل بای پس معده برای افرادی که در نظر دارند این جراحی را انجام دهند یا انجام داده اند، ممکن است پرسش هایی در مورد ادامه سیگار کشیدن برایشان پیش آید. آیا سیگار کشیدن بعد از عمل بای پس معده آسیب زا است؟ بهتر است به چند نکته حائز اهمیت توجه کنید.
در ابتدا، توصیه می شود که پس از هر عمل جراحی، حداقل تا ۴ هفته از سیگار خودداری کنید. این اقدام ممکن است باعث کاهش احتمال سکته و تشکیل لخته خون شود. بنابراین، اگر امکان دارد، بهتر است که در این مدت سیگار نکشیده و به بهبود خود کمک کنید. در صورتی که قطع سیگار کامل امکان پذیر نیست، کاهش مصرف سیگار می تواند خطرات آن را کاهش دهد.
همچنین، اجرای جراحی های لاغری نظیر بای پس معده می تواند برای یک فرد سیگاری حتی خطرناک تر باشد. یکی از عوارض آسیب زا که سیگار کشیدن پس از عمل بای پس معده می تواند به وجود آورد، زخم معده است. در چنین حالتی، لازم است که سیگار را کنار بگذارید تا از ایجاد زخم معده جلوگیری کنید. توجه داشته باشید که مصرف ماری جوانا، حشیش، تنباکو، قلیان و دیگر مواد مخدر نیز در این دسته قرار دارند.
جراحی می تواند یک انگیزه قوی برای ترک سیگار باشد. بنابراین، پیشنهاد می شود که پیش از یا پس از انجام جراحی، تصمیم به ترک سیگار بگیرید و اثرات مثبت آن را در سلامتی خود ببینید.
مرگ در اثر عمل بای پس معده
مسئله ی مرگ در اثر عمل بای پس معده ممکن است یک سوال نگران کننده برای شما باشد. آیا این جراحی واقعا ترسناک است؟ آیا ممکن است به موارد ناخوشایندی مانند مرگ منجر شود؟ در زیر به این امکان پرداخته می شود.
اگرچه عمل بای پس معده ممکن است عوارض مختلف و حتی خطراتی داشته باشد، اما مواردی که به مرگ منجر می شوند، بسیار نادر هستند. به عنوان مثال، آناستوموز یکی از عوارض خطرناک این جراحی است، اما احتمال ابتلا به آن کم است.
موفقیت در این نوع جراحی به نسبت بسیار بالاست. حدود ۹۹.۸٪ موارد با موفقیت انجام می شود. این درصد بالا نشان دهنده ی توانمندی و تاثیرگذاری این جراحی در کاهش وزن و بهبود وضعیت بیماران است.
در مواردی که عمل بای پس معده با شکست روبرو می شود، آسیب به بدن کمتری نسبت به خطرات چاقی بیش از حد و تحمل بیمار وارد می کند. این جراحی، به مثابه یک راه حل برای آزادی از بیماری های زمینه ای مرتبط با چاقی مفرط به نظر می رسد.
در نهایت، مهم ترین نکته این است که اگر این جراحی توسط یک پزشک متخصص و ماهر انجام شود، خطرات و مشکلات جدی کاهش می یابد و این عمل به عنوان یک راه حل مؤثر برای مبارزه با چاقی مورد تایید قرار می گیرد.
