روش های متفاوتی برای درمان عفونت قارچی واژن در زنان وجود دارد. در این مقاله انواع این روش ها نظیر درمان های خانگی و راه های درمانی متعدد برای این بیماری معرفی و توضیح داده شده اند. قابل توجه است که هیچ درمانی را نباید بدون مشورت با پزشک انجام داد.
روش های درمان عفونت های قارچی واژن
این روش ها به ۳ دسته تقسیم می شوند:
- درمان های خانگی ضدقارچ
- درمان های دارویی ضدقارچ
- درمان های غیر دارویی ضدقارچ
درمان های خانگی حداقل هزینه و کمترین مراجعه به کلینیک ها را به همراه دارد، اما غالبا مستلزم زمان طولانی تری برای درمان (۱۴ روز) هستند.
درمان های غیر دارویی ضدقارچ با عملکرد اولیه ی ضدقارچی، بسیار موثرتر و گران تر از درمان های خانگی است، اما نیاز به کنترل پزشک ندارد. ضد قارچ های غیردارویی معمولا طی ۳ الی ۱۰ روز مشکل را رفع می کنند.
برای اطلاعات بیشتر: علت های بروز عفونت قارچی واژن
درمان های خانگی عفونت قارچی واژن
درمان های ارائه شده در این بخش، ارزان و در دسترس هستند. این ترکیبات محیط مجرای تناسلی زنان را طوری تغییر می دهد که قابلیت پذیرش کمتری را نسبت به قارچ ها پیدا کنند. برخی از آنها خصوصیات ضد قارچی دارند، اما اصولا به عنوان قارچ کش در نظر گرفته نمی شوند. در اکثر موارد درمان های خانگی به اندازه ی درمان های دارویی ضد قارچ قوی نیستند. این درمان ها بیشتر در مراحل اولیه استفاده می شوند تا فرد برای ریشه کنی قارچ ها، قدرت داشته باشد، هر چقدر عفونت شدیدتر باشد، خلاصی از دست آن دشوارتر خواهد بود. به جای انتظار کشیدن برای یک عفونت کامل و شدید بهتر است به محض بروز خارش و یا درست قبل از عادت ماهیانه درمان های خانگی را شروع کنید. درمان های خانگی شامل درمان با سرکه، ماست، سیر، اسیدبوریک، داروهای هومیوپاتی، آلوئه ورا و کرم کالندولا می باشد.
۱- درمان با سرکه و لیمو:
چون سرکه، خاصیت اسیدی دارد بسیاری از مردم فکر می کنند که هدف از کاربرد آن کاهش PH مجرای تناسلی است، اما قارچ ها موجوداتی بسیار مقاوم هستند که قادرند حتی در محیطی با PH پایین نیز به زندگی خود ادامه دهند. سرکه به دلیل واکنش متفاوت در زمان کاهش pH بدن، موثر و مفید واقع می شود.
چهار قاشق غذاخوری سرکه سفید در یک لیتر آب گرم محلول مناسبی برای شست و شو است، از سرکه رنگ دار، طعم دار و دارای مواد افزودنی استفاده نکنید. دوبار شست وشو در روز کافی و مناسب است بعضی خانم ها به محلول سرکه آب گرم، ماست ساده و جوشانده های گیاهی مانند جوشانده برگ تمشک اضافه می کنند. به جای استفاده از دوش سرکه، دوش آب لیمو نیز نتایج مشابه ی در پی دارد. دو قاشق غذاخوری آب لیموی تازه را در یک لیتر آب گرم حل کنید و برای شست و شو از این محلول استفاده نمایید، لیموترش به خصوص اگر در سفر یا در محل های بدون امکانات شست و شو باشید قابل استفاده است. در این شرایط آب یک لیموترش کوچک را در آب ریخته و با انگشت تمیز آن را به اطراف و داخل مجرای تناسلی بمالید.
روش جایگزین دیگر که هزینه بیشتری هم دارد استفاده از ترکیبات ژل بهداشتی برای اسیدی کردن مجاری تناسلی است، این ژل ها، غیر سوزاننده محلول در آب و برای کاربرد داخل مجرا می باشد PH آن ۴ و دو بار در روز استفاده می شوند، غلظت بالای آن اثرات اسیدی را برای ساعت ها در سطح بالا نگه می دارد.
۲- درمان با ماست:
ماست شیر تخمیر شده با میکروب های زنده می باشد که برای قرن ها استفاده دارویی داشته است. دامنه ی خصوصیات درمانی موثر آن از عفونت های روده ای تا کمک به کاهش سطح کلسترول خون قرار دارد، برای مقابله با بیماری قلبی و عروقی پیری، سرطان کولون و قارچ های مجرای تناسلی استفاده می شود. شست و شو و دوش ماست رقیق شده تمام فواید دوش سرکه به علاوه یک فایده ی مهم دیگر یعنی لاکتوباسیل را دارد. استفاده از ماست برای خلاصی بدن از عفونت های قارچی احتمالا معمول ترین درمان خانگی در میان زنان است. دسترسی به آن راحت و ارزان است.
خوردن ماست نیز لاکتوباسیل را در بدن شما افزایش می دهد و می تواند به پیشگیری از عفونت های قارچی کمک کند اما به نظر نمی رسد که بتواند از این طریق شما را از شر یک عفونت قارچی جدی نجات دهد. جدا از خوردن ماست روش های کاربردی دیگر شامل استفاده از محلول شست و شوی ماست به صورت رقیق شده و با اپلیکاتور به داخل مجرای تناسلی استفاده از پد استریل آغشته به ماست، استفاده از تامپون فرو برده شده در ماست و همچنین استفاده از ماست با انگشت تمیز به طوری که لایه ای از آن روی مجرای تناسلی را بگیرد می باشد. ماست مورد استفاده باید تازه، ساده و غیرشیرین باشد ماست هایی که مکمل های اسیدوفیلوس به آن افزود شده منبع غنی تری از لاکتوباسیل ها هستند.
محلول شست وشوی مناسب ۲ تا ۳ قاشق غذاخوری ماست در یک لیتر آب گرم است. برای تقویت بیشتر محلول دو قاشق غذاخوری سرکه ساده نیز به آن اضافه کنید. بهتر است از لباس زیر نخی و نازک که هوا به راحتی از آن عبور می کند استفاده کنید.
۳- درمان با سیر:
سیر به دلیل خواص شفابخشی و درمانی اش امروزه در سراسر دنیا استفاده می شود. بررسی مصرف سیر و پیاز نشان داد که با افزایش مصرف این مواد غذایی مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی کاهش می یابد، سیر با زنبق تره پیاز و موسیر هم خانواده است. یک حبه سیر حاوی کلسیم، آهن، پتاسیم، ویتامین A، ویتامین های B، ویتامین C و تعدادی زیادی مواد معدنی است.
طب سنتی به ما می گوید که اگر سیر را روی پا بمالید سرمازدگی بهبود خواهد یافت.چون در مقابل قارچ ها فعال است یک ضد قارچ و همچنین ضدانگل و ضد ویروس است. همچنین به عنوان یک تقویت کننده ی سیستم ایمنی بدن عمل کرده و مصرف کنندگان را قادر به مقابله ی بهتر با بیماری ها می کند. هر چقدر که دوست دارید و می توانید (با سالاد انواع سس ها و سایر غذاها) سیر خام بخورید، مجموعه ضدکاندیدایی شما باید شامل مصرف روزانه ی سیر با یا بدون بو باشد.
حبه های سیر قرار داده شده در مجرای تناسلی در مقابله با ابتلا به عفونت های قارچی موثر بوده اند، این یک گزینه ی درمانی مناسب برای خانم های باردار است که تمایل به شست وشو یا استفاده از هرگونه دارو ندارند ( قبل از قرار دادن هر چیزی در مجرای تناسلی حتما با پزشکتان مشورت کنید). یک حبه سیر را پوست کنده و آن را در گاز استریل بپیچید یا بدون پوشش پارچه ای در داخل مجرای تناسلی قرار دهید همچنین می توانید یک یا دو کپسول سیر (موجود در عطاری ها) را سوراخ کرده و به جای حبه سیر تازه استفاده کنید. مقدار مصرف آن یک بار در روز (قبل از زمان خواب) یا هر ۱۲ ساعت یکبار با توجه به شدت عفونت است.
توجه: سیر از طریق غشاهای موکوسی سلول های مجرا جذب بدن می شود بنابراین اگر روز بعد بوی آن را احساس کردید تعجب نکنید!
۴- درمان با اسیدبوریک:
اکثر مردم نمی دانند که در غلظت های پایین اسیدبوریک غیر سوزاننده و مناسب برای کاربردهای متعدد می باشد. اسید بوریک معمولا به عنوان یک ماده ی تشکیل دهنده در قطره های چشمی، پمادهای پوستی، محلول های شست و شوی دهان و شیاف های ضد بواسیر استفاده می شود. اسید بوریک یک روش غیردارویی موثر برای کنترل عفونت قارچی و یکی از ارزان ترین و کارآمدترین درمان های ضد کاندیدا شناخته شده است.
نحوه ی استفاده
یکی از کپسول های حاوی پودر اسیدبوریک را صبح و شب برای مدت ۱۰ تا ۱۴ روز در مجرای تناسلی قرار دهید در ضمن می توانید یک یا دو قاشق غذاخوری پودر اسیدبوریک را در نیم لیتر آب گرم حل کنید و از این محلول یک یا دو بار در روز برای ۲ هفته استفاده نمایید. هر روز محلول تازه تهیه کنید زیرا اسیدبوریک محلول در آب را نباید ذخیره کرد.
اگر زخم های باز مجرای تناسلی یا گردن رحم دارید از اسیدبوریک استفاده نکنید چون می تواند در ترک های غشاهای موکوسی تجمع یافته و سمی شود.
۵- درمان های هومیوپاتی:
هومیوپاتی یک روش درمانی با محبوبیت خاص بر پایه اصل مشابه، مشابه را معالجه می کند. ترکیبات مشتق از گیاهان مواد معدنی و حیوانات برای تحریک قدرته ای شفا دهنده درونی بدن تجویز می شوند درمان هومیوپاتی ترکیبی است که در صورت مصرف توسط یک شخص سالم علائم مشابه با فرد بیمار را ایجاد خواهد کرد. درمانگران هومیوپاتی در سراسر دنیا حضور دارند یک ویژگی جالب هومیوپاتی دوزهای بسیار ناچیز و کم مورد استفاده در درمان می باشد به دلیل دوز بسیار کم درمان های هومیوپاتی که غالبا بصورت قرص های قندی کوچک قابل حل در زیر زبان خورده می شوند طی بارداری و شیردهی قابل استفاده هستند. قسمت اعظم داروهای هومیوپاتی غیر سمی با تایید (FDA) و ترکیبات بدون نیاز به نسخه هستند. داروهای هومیوپاتی که فروش آنها طی دهه اخیر به میزان باور نکردنی افزایش یافته است در داروخانه های خاص و عطاری ها در دسترس هستند.
تعدادی از داروهای هومیوپاتی ساخته شده برای درمان عفونت های قارچی امروزه بصورت تجاری در دسترس می باشند. یک نوع محصول شیاف های واژینالی حاوی برخی از داروهایی است که زنان برای تقریبا ۲ قرن از آنها استفاده کرده اند. ماده اولیه اصلی بکار رفته در این شیاف ها پولساتید ( شقایق نعمان ) یکی از موفق ترین محصولات تجاری yeast Gard، یک شیاف داخل مجرایی بدون نسخه و در دسترس است. این شیاف ها برای درمان موقت خارش و سوزش جزئی هستند، عنوان ترکیبی آن قارچ خشک شده و زنبق است.
۶- درمان با محلول Burows:
تامپون های خیس یا فرو برده شده در محلول Burows، راه دیگری برای درمان و بهداشت ناحیه تناسلی است. شما می توانید از این محلول، که اساسا استات آلومینیوم است، به عنوان یک مرهم مرطوب برای رفع بعضی از التهابات پوستی مانند ضایعات پای ناشی از عفونت قارچی استفاده کنید. این مرهم به پاکسازی، خشک کردن و درمان نواحی صدمه دیده کمک کرده و درمان فوری برای زخم ها یا خراش های باز است.
راحت ترین راه برای استفاده از محلول Burows، خرید پودر Domebro (بدون نسخه نیز قابل تهیه می باشد) و تهیه آن بر اساس دستورالعمل داخل جعبه است. با کاربرد محلول بر روی گاز یا پد استریل، کمپرسی سرد تهیه کنید، با آب ولرم یا سرد هم قابل تهیه است برخی خانم ها با نگهداری محلول در یخچال آن را تسکین دهنده تر می دانند. کمپرس خیس را برای نیم ساعت کنار بگذارید در صورت نیاز برای مرطوب نگه داشتن به آن محلول بیشتری اضافه کنید. دو یا سه بار در روز از کمپرس استفاده کنید و بعد از هر کاربرد، ناحیه تناسلی را خشک نمایید. این محلول هیچ اثر جانبی ندارد اگر به هر دلیلی آن را نامناسب دیدید مصرف آن را متوقف کرده و درمانی متفاوت را امتحان نمایید.
۷- درمان با آلوئه ورا:
آلوئه ورا برای مراقبت مجرای تناسلی زنان قابل استفاده است. PH آن تقریبا مشابه PH مجرای سالم است خاصیت تسکین دهنده و التیام بخش دارد و برای رفع سریع خارش، سرخی و درد جزئی آن ناحیه استفاده می شود. ساده ترین فرم برای کار با آن ژل آلوئه ورا است. به عنوان دوش (مخلوط یک سوم فنجان آلوئه ورا با نیم لیتر آب گرم) یا جای دادن مستقیم در داخل مجرای تناسلی (دو قاشق چای خوری پر آلوئه ورا در داخل مجرا) قابل استفاده است. این محلول به صورت یک تا دو قاشق غذاخوری بر روی یک گاز استریل هم قابل استفاده می باشد.
۸- عصاره گل کالندولا:
(گلی شبیه به گل همیشه بهار) برای دهه ها به دلیل اثراث التیام بخش آن شناخته شده است. ترکیبات تهیه شده با کالندولا برای تسکین و التیام پوست های زیر ترک خورده، بریدگی ها، سوختگی ها، التهابات، خارش آبکی چشم ها، تسکین بیماری های ریوی و کاهش فشارخون بالا استفاده می شود. کرم ها یا ژل های کالندولا در عطاری ها و داروخانه های هومیوپاتیک موجود هستند. کرم ها و ژلها بدون محدودیت بر روی قسمت خارجی مجرا چندین بار در روز قابل کاربرد می باشند. ژل ها همچنین بر روی یک گاز استریل یک تا سه قاشق غذا خوری قابل استفاده و برای چندین ساعت پوشش دهی دارند برای افزایش کارایی و سرعت رهایی از خارش و سوزش درمان های خانگی باید شامل درمان درون مجرایی به همراه یک کرم یا پماد در اطراف بافت های خارجی، مجرا، لب های دهانه مجرا و ناحیه مقعد باشد.
۹- شست و شوی مجرای تناسلی:
مجرای تناسلی محیطی جالب توجه است که در حین تامین محیط مناسب برای اسپرم ها برای رسیدن به مقصدشان می تواند خود را تمیز و سالم نگه دارد. فرآیند پاکسازی درونی نظم خود را دارد در نتیجه بطور عادی هیچ دلیلی برای شست و شو یا دوش مجرا وجود ندارد مگر اینکه بخشی از برنامه پیشگیری یا درمان باشد. گاهی اوقات یک شست وشوی خوب به بدن قدرت خلاصی از شر موجودات مضر ناخواسته و امکان ورود ارگانیسم های مطلوب و تغییر PH مجرا را می دهد.
دوش نباید بطور مداوم انجام شود اثر خشک کنندگی مکرر شست و شوهای متعدد احتمالا تخلیه و ترشح مجرایی را افزایش می دهد، گرچه دوش برای زنان سالم غیر ضروری است اما خانم هایی با التهاب مجرایی به علت قارچ شست و شو را ابزاری سودمند برای جلوگیری یا دفع یک عفونت، خصوصا در زمان هایی با آسیب پذیری بیشتر مانند حوالی قاعدگی می دانند. همیشه مجرا را با یک محلول ملایم بدون بو شست و شو دهید.
دو نوع مختلف کیسه خانگی لوله ای (Bag-and-hose) و نوع دستی (Handheld) وجود دارند، مورد اول امکان دسترسی عمقی تر به حفره مجرایی و با فشار بیشتر را می دهد، مورد دوم کوچکتر بوده و حمل و نصب آن آسان تر است. همیشه با ملایمت شست و شو را انجام دهید و مراقب باشید که کیسه را محکم فشار ندهید. فشار بیش از حد می تواند هوا یا مایع را به داخل رحم یا حتی درون حفره شکمی بفرستد. دوش و شست وشو با یک محلول ولرم بهترین کار است به هنگام استفاده از روش کیسه، لوله کیسه را حدود نیم متر بالاتر از باسن قرار دهید.
قبل از اینکه لوله نازل را در مجرای تناسلی قرار دهید صبر کنید تا هوا از مسیر خارج شده و محلول به داخل لوله راه یابد. زنان باردار قبل از شست وشو باید با دکتر معالج شان مشورت کرده و به هنگام شست وشو نازل را به آرامی در داخل مجرا قرار دهند و با فشار بسیار پایین این کار را بکنند. برای پیشگیری از عفونت های جزئی یک یا دو بار در روز برای ۵-۴ روز شست و شو را انجام دهید، برای عفونت های شدید دو بار در روز برای ۷-۵ روز اول و سپس یکبار در روز برای ۷-۵ روز دوم شست وشو لازم است.
اگر عفونت طی دو هفته از بین نرفت با دکتر معالج تان مشورت کنید حداقل دو روز بعد از آخرین شست و شو وقت معاینه پزشکی بگیرید تا محیط مجرای تناسلی در حالتی تغییر نیافته قابل بررسی و معاینه شود نباید هرگز طی دو روز از معاینه زنان شست و شو و دوش را انجام دهید
قواعدی برای شست وشو (دوش)
- ظرف لوله و نازل باید قبل از جمع آوری بطور کامل تمیز و خشک شوند. وسایل شست و شوی کثیف می توانند محل مناسبی برای زندگی موجودات قارچی فراهم کنند .وسایل را با آب داغ صابون یک محلول ضدعفونی خوب بشویید. همچنین می توانید از محلول رقیق سرکه برای شستن آن استفاده نمایید. خشک کردن در برابر نورخورشید هم به از بین بردن ارگانیسم های قارچی باقیمانده کمک می کند.
- بهترین موقعیت برای انجام شست و شو حالت خوابیده در داخل وان حمام با پاهای از هم گشوده است قرار دادن یک حوله تا شده در زیر باسن موقعیت را راحت تر می کند.
- با یک حرکت چرخشی ملایم لوله ی نازل را به داخل مجرا وارد کنید. سپس فشار داده و کار را متوقف نمایید نازل معمولاً حدود ۵ الی ۱۰ سانتی متر به داخل مجرای تناسلی فرو می رود
- اجازه دهید که محلول به آهستگی جریان یافته و سعی کنید تا حد امکان مایعات را در داخل مجرا نگه دارید بعضی خانم ها از انگشتان خود برای بسته نگه داشتن دهانه مجرا استفاده می کنند.
همچنین بخوانید: چگونه به عفونت قارچی واژن مبتلا نشویم
درمان های دارویی عفونت قارچی واژن
محدوده انتخابی درمان های دارویی برای معالجه التهابات مجرای تناسلی به علت کاندیدا وسیع است. داروهای ضد قارچ زیادی مانند قرص های خوراکی، پودرهای خوراکی، مایعات خوراکی، پودرهای درمان موضعی، کرم ها و پمادهای مخصوص ناحیه تناسلی زنان، شیاف های داخل مجرایی و تامپون های پوشش دار وجود دارد. متداول ترین معالجات کرم ها و شیاف های نسخه ای و تجویز شده برای یک دوره ۳ تا ۷ روزه است. نیستاتین پر مصرف ترین درمان دارویی است. ۵ داروی متداول وجود دارد که استفاده می شوند. میکونازل (Miconazole)، کلوتریمازل (Clotrimazole)، فلوکونازل (Fluconazole)، ترکونازل (terconazole) کتوکونازل (ketoconazole)
۱- نیستاتین:
نیستاتین یک آنتی بیوتیک ضد قارچ است که ارگانیسم های قارچی را از طریق تخریب غشاهای سلولی شان از بین می برد این ترکیب برای انواع گسترده ای از قارچ ها کشنده است در حالیکه به باکتری ها صدمه ای نمی زند. این اولین داروی سریع العمل و به خوبی تحمل شده برای درمان عفونت های قارچی ناشی از قارچ های کاندیدایی است، یک قارچ کش تماسی است تنها طی تماس مستقیم با قارچ ها آنها را می کشد. یکی از بزرگترین نقاط قوت و ضعف نیستاتین این است که بصورت ناچیز به داخل جریان خون جذب می شود.
وقتی که خورده می شود قسمت اعظم آن به معده راه یافته به روده ها رسیده و سپس دفع می گردد نیستاتین غالبا تحت عنوان نام تجاری مایکوستاتین اما با نام های دیگر به فروش می رسد. همینطور بصورت ژنریک نیز در دسترس است. به فرم مایع برای معالجه رشد قارچی در دهان (oral thrush)، به شکل قرص های خوراکی پودر و خمیرها برای عفونت قارچی لوله گوارش، به صورت پماد، پودر کرم و استنشاقی برای عفونت های پوستی و ناخن ها (شامل سوختگی با پوشک) استفاده می شود.
نیستاتین غیر سمی در نظر گرفته می شود. بیماران از تمام سنین و توانایی ها از نوزادان کوچک تا قربانیان ایدز، بطور کلی بدون اثرات جانبی بارز از این دارو می کنند. به علاوه، کاربرد درون مجرای تناسلی نیستاتین طی دوران بارداری بی خطر می باشد اما ایمنی آن طی دوران شیردهی تایید نشده است. ترکیبات نیستاتین باید یک یا دو بار در روز تا ۳ روز بعد از حذف علائم بیماری استفاده شوند طی دوران قاعدگی مصرف دارو را قطع نکنید.
۲- کتوکونازول:
کتوکونازل یک داروی ضدقارچ با طیف فعالیت گسترده است. نه قرص ها و نه کرم ها برای کاربرد عادی در درمان کاندیدای مجرای تناسلی تایید نشده اند اما برخی از پزشکان آنها را تجویز می کنند کتوکونازل یک ضدقارچ قوی با عفونت قارچی مقاوم ناخن های دست و پا است. برای درمان عفونت های قارچی ریشه دار می توانید از نیستاتین استفاده کنید.
کتوکونازل ،خوراکی راه حل طولانی مدت قابل قبولی برای درمان خواهد بود تعداد بسیار کمی از خانم ها در حین مصرف قرص ها دچار عفونت شدند، اما اثرات جانبی آن حالت تهوع شدید، خارش وحشتناک، استفراغ، درد شکمی، سردرد، سرگیجه، آلرژی حساسیت های پوستی و صدمه به کبد می باشد. بدتر از همه اینکه صدمه کبدی به دوز مصرف ربطی ندارد و دوز کم آن نیز خطرناک می باشد و امکان دارد فرد مبتلا به هپاتیت شود. بنظر نمیرسد که قرار دادن خود در معرض خطر صدمه کبدی برای رهایی از قارچ ها ضروری باشد. همچنین برخی واکنش های دارویی نیز با مصرف کتوکونازل گزارش شده است. برخی اثرات جانبی کرم شامل سوزش ،شدید ،خارش درد، گزگز و واکنش های حساسیتی هستند. علاوه بر آن این کرم حاوی سولفیت ها است که احتمالا در افراد حساس، خصوصا اشخاص مبتلا به آسم، واکنش های آلرژیک بوجود می آورد.
درمان های غیردارویی عفونت قارچی واژن
انتخاب میان درمان های دارویی و غیردارویی، که هردو موثر هستند، یک ترجیح شخصی است. درمان های غیردارویی ضد قارچی به تنهایی و یا در کنار ترکیبات دارویی قابل استفاده می باشند. مهم ترین فایده ضد قارچ های غیردارویی خرید و استفاده آسان آن ها است. این یعنی شما قادر به آغاز سریع تر درمان با حداقل اختلال در برنامه روزانه تان هستید. عیب آنها این است که امکان دارد بدون معاینه پزشکی تشخیص اشتباه دهید یا با مشکلی به غیر از آنچه که واقعا دارید دچار شوید.
۱- درمان با کاپریلیک اسید:
به هنگام ترکیب با سایر ترکیبات طبیعی ضدقارچ، مانند سیر و ماست، کاپریلیک اسید به طیف گسترده تری از فعالیت ضدقارچی دست می یابد. کاپریلیک اسید یک اسید چرب با زنجیره کوتاه موجود در روغن نارگیل می باشد. خاصیت ضد قارچ اسیدهای چرب مدت زمان طولانی است که شناخته شده است. از میان آن ها کاپریلیک اسید در برابر همه گونه های کاندیدا موثر و کارآمدتر می باشد. کاپریلیک اسید بی خطر و بی مزه است مانند نیستاتین به داخل جریان خون جذب نمی شود، هیچ اثر جانبی نامطلوبی در صورت استفاده در دوزهای توصیه شده مشاهده نگردیده است، اما دوزهای بالا می تواند منجر به سوزش و آزار لوله گوارشی، اسهال، حالت تهوع و استفراغ شوند.
واکنش دیگری که احتمالا در صورت مصرف کاپریلیک اسید تجربه خواهید کرد، علائم خستگی و شبه آنفلونزا است که طی ۲ تا ۵ روز اول مصرف دارو رخ می دهد و در پایان هفته اول به طور کامل از بین می رود. بنظر می رسد این واکنش ها به دلیل مرگ آنی تعداد زیادی قارچ در لوله گوارشی و آزادسازی سموم است. این واکنش یک اثر جانبی در نظر گرفته نمی شود و در عوض نشانه ای مثبت از تاثیر داروی ضد قارچ می باشد. بهترین روش شروع مصرف دارو با نیمی از دوز عادی و افزایش آن تا میزان کامل طی یک دوره ۷ تا ۱۰ روزه است. اگر واکنش های مذکور خیلی نامطبوع است دوز مصرفی را قطع کرده و به تدریج آن را افزایش دهید.
۲- درمان با بتادین:
بتادین یک درمان قدیمی برای عفونت های قارچی مجرای تناسلی است. در حقیقت در برابر عفونت های قارچی تریکومونایی، عفونت های ترکیبی قارچ تریکومونا و همینطور برخی از موارد غیر خاص التهاب مجرای تناسلی کارایی دارد. درمانی است که برای سال ها مورد استفاده بوده و امروز نیز در دسترس می باشد. بتادین را بصورت دوش ژل یا شیاف می توان خریداری کرد. برخلاف ضد قارچ ها، گندزداها نیز باکتری ها و قارچ ها را می کشند، بنابراین شما باید تنها به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی از بتادین استفاده کنید، نه بصورت منظم ودائم. بتادین نیز بدون اثرات جانبی نیست درصد کمی از خانم ها خارش مجرای خارجی، تورم شدید، التهاب مجرای خارجی، سوزش دردناک و بوی زننده مجرای تناسلی را گزارش کرده اند. طی درمان یک لباس زیر نخی نازک بپوشید. چون ترشحات شما قهوه ای مایل به زرد خواهند بود، نگران نباشید این ترشحات محلول در آب بوده و با شستشوی عادی پاک می شوند. اگر علائم جانبی قابل کنترل هستند آنها را تحمل کنید، گاهی بیش از ۳ روز طول می کشند. اگر این علائم خیلی نامطلوب است بتادین را کنار گذاشته و روش دیگری را امتحان کنید.
درمان عفونت قارچی واژن در بارداری
عفونت های کاندیدایی طی دوران بارداری از طاقت فرساترین عفونت های قارچی مجرای تناسلی است. بارداری زمان آسیب پذیری بسیار بالا در برابر عفونت قارچی بوده امکان وقوع آن در زنان باردار ۲۰-۱۰ برابر بیشتر از زنان غیر باردار است. با ظهور عفونت ریشه کنی آن سخت تر می شود همچنین میزان بهبود طی دوران بارداری خیلی کمتر است و احتمال وقوع مجدد زیاد می باشد غالبا دوران چندگانه درمانی برای کسب بهبود علائم مورد نیاز است.
اینکه شما ترشح سفید رنگ زیادی حاوی تجمعات قارچی دارید به معنای نیاز شما به درمان نیست ترشحات زیاد دوران بارداری نرمال است. شما تنها در صورت وجود سوزش درد یا خارش ناراحت کننده به درمان نیاز خواهید داشت. زمانی باید نگران شوید که بدون هیچ علامت دیگری در انتهای دوران حاملگی ناگهان ترشحات شما افزایش یابند، هر زمان تغییر قابل توجه ای در غلظت یا حجم ترشحات خود در انتهای دوران حاملگی مشاهده کردید فورا با پزشک یا مامای خود تماس بگیرید همچنین بعد از هفته بیستم بارداری شاید عفونت مجرای کاندیدایی نشانه ای برای تست سطح قندخون شما باشد این کار نیازمند یک آزمایش ساده قابل اجرا طی ملاقات بعدی شما با دکترتان است.
برای مطالعه ی بیشتر: تست های غربالگری دوران بارداری
اگر مستعد عفونت قارچی هستید باید طی دوران بارداری کارهای پیش گیرانه انجام دهید، مصرف قند را کاهش دهید، از قرص های مولتی ویتامین و مولتی مینرال استفاده کنید، بطور منظم ناحیه تناسلی خارجی و مقعد خود را تمیز و خشک نگه دارید. هر چقدر ناحیه مجرای زنانه خشک تر باشد محل نامناسب تری برای رشد قارچ ها خواهد بود، بعد از هربار دوش گرفتن چند دقیقه اجازه دهید بدن خشک شود، دو عدد لباس زیر برای تعویض همراه داشته باشید یا از لباس های زیر یکبار مصرف استفاده کنید.
از میان گزینه های درمانی نسخه ای کاربرد موضعی نیستاتین و آزول ها (بصورت کرم و شیاف) بهترین انتخاب شما است. هر دو در زمان شیردهی هم قابل استفاده اند. به خاطر بسپارید که سه ماهه اول (تا هفته چهاردهم ) مهم ترین و حیاتی ترین بخش حاملگی بوده و مصرف داروها در این زمان می تواند موجب اثراتی ناشناخته و ندانسته شود. هر چند نیستاتین و آزول ها برای کاربرد در دوران بارداری بی خطر شناخته می شوند آنها را با دقت و هوشیاری و تنها بعد از کاربرد بی نتیجه تمامی گزینه های دیگر، طی سه ماهه اول بارداری به کار ببرید. از میان این دو داروی نسخه ای، ظاهرا آزول ها کارایی بیشتری از نیستاتین دارد.
