بررسی شده توسط: دکتر نسیم غفوریان
درمان iui چگونه انجام میشود؟
پس از انجام معاینه ها و آزمایشهای مورد نیاز، درمان آی یو آی در زمان ویژه ای از چرخه ماهانه (در زمان تخمک گذاری) انجام میشود. در بیشتر وقتها پیش از این درمان، داروهای افزایش تخمک گذاری به زنان داده میشود و با سونوگرافی و آزمایش خون، بهترین زمان تلقیح شناسایی میگردد.
پس از این که روزنه تخمک گذاری (پنجره تخمک گذاری) شناسایی شد، نمونه اسپرم از مرد گرفته میشود مگر این که بخواهید از اسپرم اهدایی بهره ببرید. نمونه اسپرم آماده سازی میشود. درمان آی یو آی را در مطب نیز میتوان انجام داد. نخست پزشک با اسپکولوم واژن را باز میکند تا دهانه رحم را ببیند. این کار همانند زمانی است که میخواهید نمونه پاپ اسمیر بدهید.
سپس یک لوله باریک ویژه آی یو آی برای جایگذاری نمونه منی غلیظ در رحم به کار گرفته میشود. این کار تنها چند دقیقه زمان میبرد و معمولا درد چندانی ندارد. در همان روز میتوانید به خانه یا سر کار بروید و کارهای خود را از سر بگیرید.
درمان آی یو آی برای چه کسانی انجام میشود؟
iui برای زوجهای سودمند است که:
- به دلیل وضعیتهای پزشکی مانند کم بودن شمار اسپرمها یا پایین بودن جنبایی یا کیفیت آنها و یا مشکلاتی همچون آندومتریوز دچار ناباروری شده اند
- زوجهایی که ناباروری بدون دلیل شناخته شده دارند
- زنان تنها که بدون همسر میخواهند باردار شوند
درمان آی یو آی به گستردگی به کار میرود چرا که بسیار کم تهاجمی و کم هزینه تر از آی وی اف است.
برای اطلاعات بیشتر: علائم اولیه ناباروری
تفاوت iui و ivf
تفاوت اصلی این دو درمان ناباروری در این است که در آی یو آی تنها اسپرم در رحم جایگذاری میشود و کار دیگری انجام نمیشود. اسپرمهای جایگذاری شده خود باید به تخمک رسیده و آن را بارور کنند و بارداری رخ دهد ولی در آی وی اف، بارورسازی تخمک در آزمایشگاه انجام میشو و جنین به دست آمده در رحم کاشته میشود.
درصد موفقیت آی یو آی اولین بار
رویهم رفته نرخ موفقیت درمان آی یو آی ۱۰ تا ۲۰% است. اگر در اوایل دهه سی زندگی یا پیشتر از آن هستید، نرخ موفقیت iui در شما ۲۰ تا ۲۵% پیش بینی میشود. تا ۳۵ سالگی موفقیت آن ۱۵ تا ۲۰% براورد میشود و در اوایل دهه چهل احتمال موفقیت تا ۵% افت میکند.
برای اطلاعات بیشتر: درصد احتمال بارداری در روش های درمان ناباروری
چگونه احتمال موفقیت درمان iui را افزایش دهیم؟
توصیه های مهم پیش از درمان آی یو آی:
- از دو سه روز پیش از نمونه گیری اسپرم از انزال خودداری کنید.
- دخانیات (مانند سیگار و قلیان) و الکل را کنار بگذارید چرا که به سلامت اسپرم و تخمک آسیب میرساند و شانس موفقیت آی یو آی را کاهش میدهد.
- خود را به وزن سالم برسانید. اضافه وزن و چاقی تاثیر منفی بر ساخت تخمک و اسپرم میگذارند.
- تغذیه سالم داشته باشید. میوه ها و سبزیجات فراوان بخورید.
- ورزش منظم داشته باشید. از ورزشهای شدید در پریود پرهیز کنید.
- استرس خود را مدیریت کنید.
- از مراکز درمانی که متخصصهای چیره دست دارد کمک بگیرید.
اطلاعات بیشتر : انواع سقط جنین
چه عواملی بر موفقیت درمان آی یو آی تاثیر میگذارند؟
- دلایل ناباروری: برخی مشکلات ناباروری درمانشان کمتر با موفقیت همراه است.
- سن: زنانی که زیر ۳۵ سال سن داشته باشند درمانشان موفقیت بیشتری در مقایسه با زنان بالای ۳۵ سال دارد.
- کیفیت اسپرم: کیفیت اسپرم مانند تحرک، ریخت شناسی و شمار آنها تاثیر زیادی بر موفقیت درمان آی یو آی دارد.
- واکنش تخمدان: واکنش تخمدان به داروهای تحریک تخمدان بر آزاد سازی شمار بیشتری تخمک رسیده تاثیر میگذارد.
- زمان بندی لقاح: زمان بندی درست کلید موفقیت این درمان است.
- ضخامت آندومتر: ضخامت دیواره رحم اگر نرمال باشد احتمال لانه گزینی تخمک بارور شده بیشتر است ولی اگر خیلی نازک یا ضخیم باشد شانس موفقیت کمتر میشود.
- سبک زندگی: سیگار کشیدن، مصرف الکل، چاقی و استرس همگی تاثیر منفی بر درمان آی یو آی میگذارند.
مراقبت های پس از درمان آی یو آی iui
- استراحت کنید.
- از کافئین و الکل پرهیز کنید و دستکم هفت تا هشت ساعت در شب بخوابید.
- ۱۴ روز پس از درمان آزمایش بارداری بدهید.
آیا امکان تعیین جنسیت فرزند در درمان آی یو آی هست؟
هنگامی که جنین به صورت طبیعی درست میشود، مواد ژنتیکی زن که کروموزوم ایکس دارد با مواد ژنتیکی مرد که کروموزوم ایکس یا وای میتواند باشد ترکیب میشوند. بنابراین اسپرم تعیین کننده جنسیت کودک است. اگر اسپرم کروموزوم ایکس داشته باشد جنین دختر و اگر کروموزوم وای داشته باشد جنین پسر میشود.
برای برگزیدن جنسیت کودک چند روش وجود دارد. یکی غربالگری پیش از لانه گزینی است که در آن جنینی که در آزمایشگاه درست شده غربالگری ژنتیکی میشود و جنین مورد نظر در رحم کاشته میشود. این روش تنها در آی وی اف امکان پذیر است ولی نتیجه آن قطعی است. همچنین میتوان این جنین را غربالگری ژنتیکی نیز کرد و جنین های سالم بدون نقص ژنتیکی را به کار گرفت.
برای اطلاعات بیشتر: تاثیر مصرف مکمل های بدنسازی بر ناباروری
روش دیگر متد اریکسون نام دارد و در آن از این باور استفاده شده که اسپرمهایی که کروموزوم وای دارند تندتر از اسپرمهای کروموزوم ایکس شنا میکنند. در این فرایند، نمونه منی تازه به دست آمده به آزمایشگاه فرستاده میشود و در سانتریفیوژن چرخانده میشوند تا اسپرمها از مایع منی جداسازی شوند. اسپرمها از مایع پروتئینی چسبناکی به نام آلبومین گذر میکنند. این فرایند دوباره و سه باره انجام میشود تا در پایان، نمونه ای از انبوه اسپرمهایی به دست بیاید که بیشترین درصد کروموزوم وای یا ایکس (بسته به اینکه پدر و مادر چه جنسیتی را برگزیده اند) را داشته باشد. نمونه اسپرم به دست آمده در آی یو آی به کار گرفته میشود.
باید بدانید این روش بر خلاف آی وی اف، تنها احتمال جنسیت دلخواه شما را افزایش میدهد و روشی قطعی نیست ولی ۷۰ تا ۷۲% در جنسیت پسر و ۶۹ تا ۷۵% برای جنسیت دختر موفقیت آمیز است.
