خونریزی بینی در کودکان زیاد اتفاق می افتد و معمولا نشانه مشکل خاصی نیست و جای نگرانی ندارد. خونریزی بینی زمانی اتفاق می افتد که یکی از رگ های خونی آستر سوراخ های بینی پاره شود. این امر دلایل مختلفی می تواند داشته باشد.
کمک های اولیه در خون دماغ شدن تنها با دست گرفتن سوراخ های بینی است تا زمانی خونریزی متوقف شود. اگر خون بند نیامد، باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
چرا بینی به سهولت خونریزی می کند؟
باید بدانید رگ های خونی کوچکی در تیغه بینی (دیواره بین دو سوراخ بینی) وجود دارند که حساس و آسیب پذیرند و به راحتی پاره می شوند. در نتیجه خونریزی بینی به سهولت اتفاق می افتد.
علائم و نشانه های خون دماغ شدن چیست؟
- خونریزی از یک یا هر دو سوراخ بینی
- احساس وجود مایع در بینی و نیاز به بالا کشیدن دماغ یا فین کردن
- احساس وجود ترشحات پشت حلق
- تکرر نیاز به قورت دادن آب دهان به دلیل جمع شدن مایع پشت حلق
چه عواملی باعث خونریزی بینی می شوند؟
دلایل متعددی برای این اتفاق وجود دارد که از جمله آنها عبارتند از:
- آسیب پذیری و حساس بودن رگ های خونی داخل بینی به خصوص در هوای گرم و خشک یا پس از ورزش
- خشکی هوا که باعث خشک بودن غشای بینی می شود و آن را مستعد پارگی و عفونت می نماید.
- عفونت لایه پوشاننده سطح بینی، سینوس ها یا غده های آدنوئید
- آلرژی که باعث سرفه یا گرفتگی و حساسیت بینی شده است.
- زمین خوردن یا تصادف
- وارد شدن شی خارجی به داخل بینی
- دستکاری سوراخ بینی با انگشت
- گاهی اوقات مشکل در انعقاد خون (مانند هموفیلی) یا رقیق بودن خون
- مصرف زیاد آسپیرین، وارفارین، هپارین و یا برخی دیگر از داروهای شیمیایی یا داروهای گیاهی رقیق کننده خون
- محرک های شیمیایی مانند آمونیاک
- سینوزیت مزمن و حاد
- مصرف کوکائین
- سرماخوردگی
- انحراف تیغه بینی
- برخی اسپری های بینی مانند آنهایی که برای درمان آلرژی مصرف می شوند به خصوص اگر زیاد استفاده شوند.
- رینیت غیر آلرژیک
- صدمه دیدن بینی
موارد کمتر شایعی که باعث خون دماغ شدن می شوند عبارتند از:
- مصرف الکل
- بیماری تلانژکتازی خونریزی دهنده ارثی (Hereditary hemorrhagic telangiectasia)
- بیماری ترومبوسیتوپنی ایمنی (Immune thrombocytopenia (ITP)
- لوکمی یا لوسمی (نوعی سرطان خون)
- تومورهای بینی و پارانازال
- پولیپ بینی
- عمل جراحی بینی
به طور کلی خون دماغ شدن نشانه یا نتیجه بالا رفتن فشار خون نیست.
در صورتی که کسی دچار خونریزی بینی شد چکار باید بکنیم؟
- پیش از هر چیز آرامش خود را حفظ کنید. به خصوص اگر فردی که خون دماغ شده کودک است، به او اطمینان بدهید که اتفاق خاصی نیفتاده و جای نگرانی ندارد. یادتان باشد کودک به اضطراب و یا آرامشی که در چهره شما می بیند بیشتر توجه می کند تا حرف های شما. پس با حفظ خونسردی خود به آرام شدن او کمک کنید.
- او را صاف بنشانید به طوری که سرش کمی به جلو باشد.
- از او بخواهید با استفاده از انگشت اشاره و شست، بر بخش نرم سوراخ های بینی (در زیر پل بینی) فشار بیاورد و بینی را ببندد. حداقل ده دقیقه این حالت را حفظ کند.
- در این مدت از فرد بخوادهید از دهان نفس بکشد.
- لباس های پیرامون گردن او را شل کنید.
- یک دستمال سرد یا کمپرس سرد پشت گوش ها و اطراف گردن او بگذارید به خصوص در دو طرف گردن، تا خنک شده و جریان خون کمتر شود.
- پس از ده دقیقه فشار روی سوراخ بینی را بردارید و ببینید آیا خون بند آمده است یا نه.
- اگر هنوز خون می آید، این کار را مجددا تکرار کنید و در صورتی که سی دقیقه این کار را انجام دادید اما هنوز خونریزی دارد، به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
- از فرد بخواهید دیگر دست داخل بینی اش نکند چرا که باعث کنده شدن لخته و خونریزی مجدد می شود. همچنین اگر دراز می کشد نباید سرش پایین تر از سطح قلبی قرار بگیرد، مثلا دو بالش زیر سرش بگذارد.
- نباید تا چند ساعت جسم سنگین بلند کند.
بیشتر مطالعه کنید: چگونه آبریزش بینی را متوقف کنیم؟
خون دماغ شدن کودکان در چه سنی برطرف می شود؟
در کودکان بیشتر خون دماغ شدن در یک طرف بینی اتفاق می افتد.
به طور کلی معمولا با بزرگتر شدن کودک دفعات خونریزی بینی هم کم و برطرف می شود.
چه مواقعی برای خونریزی بینی به پزشک مراجعه کنیم؟
در موارد زیر با اورژانس تماس بگیرید:
- حجم خونریزی زیادتر از حد معمول است.
- خونریزی بیش از ۳۰ دقیقه طول کشیده است.
- احساس سرگیجه یا غش می کنید.
- خونریزی بینی پس از زمین خوردن یا تصادف اتفاق افتاده است و سر یا صورت هم آسیب دیده است (بنابراین احتمال جراحت و شکستگی بینی وجود دارد).
در موارد زیر باید به پزشک متخصص مراجعه کنید:
- به دفعات زیاد خون دماغ می شوید. در این صورت ممکن است یکی از روش های درمان خون دماغ شدن برای شما توصیه شود. ممکن است پزشک با سوزاندن رگ داخل بینی مشکل شما را حل کند. کوتری یا سوزاندن روشی در پزشکی است که در آن رگ خونی با استفاده از جریان برق، نیترات نقره یا لیزر سوزانده و بسته می شود. یکی دیگر از روش های درمان خون دماغ شدن بستن بینی با گاز استریل مخصوص و یا بالن لاتکس قابل اتساع است. هر دو روش با فشار وارد کردن به رگ خونی، خونریزی را متوقف می کنند.
- داروی رقیق کننده خون (ضد لخته) مصرف می کنید و به دفعات خون دماغ می شوید.