بررسی شده توسط: دکتر نسیم غفوریان
زمانی کیسه آب بارداری پاره می شود؟
پارگی کیسه آب در بارداری پیش از شروع فرآیند زایمان اتفاق می افتد. بیشتر زنان ظرف ۲۴ ساعت پس از این اتفاق، درد زایمانشان شروع می شود. اما گاهی اوقات پارگی کیسه آب در بارداری پیش از هفته سی و هفتم رخ می دهد که در این صورت زود هنگام است و وضعیتی جدی برای مادر و جنین است. در این شرایط باید فورا به پزشک مراجعه کنید.
دلایل پاره شدن زودرس کیسه آب در بارداری چیست؟
در بسیاری از موارد علت دقیق آن مشخص نیست اما عوامل زیر احتمال این اتفاق را بیشتر می کنند:
- عفونت رحم، دهانه رحم یا واژن
- کشیده شدن بیش از حد کیسه (در مواردی که مایع بیش از اندازه است یا بیش از یک جنین به کیسه فشار وارد می کند ممکن است این اتفاق بیفتد)
- عمل جراحی یا نمونه برداری دهانه رحم
- سابقه پاره شدن زود هنگام کیسه آب در بارداری های گذشته
- خونریزی واژن
- استعمال دخانیات در بارداری
بسیاری از زنان بدون داشتن این عوامل زمینه ساز، دچار این وضعیت می شوند.
برای اطلاعات بیشتر: مراقبت های دوران بارداری
علائم پاره شدن کیسه آب در بارداری چیست؟
مهم ترین نشانه آن خارج شدن مایع از واژن می باشد. ممکن است نشت آب تدریجی و به کندی باشد و یا ناگهان بیرون بریزد و تخلیه شود. مقداری از مایع آمنیوتی در پارگی کیسه از دست می رود. ممکن است نشت مایع را با خیس شدن مداوم لباس زیر متوجه شوید.
گاهی اوقات که مایع آمنیوتی به کندی از کیسه خارج می شود، ممکن است فرد آن را با ادرار اشتباه بگیرد. اگر متوجه خروج مایعی از واژن خود شدید، با استفاده از یک پد یا نوار بهداشتی مقداری از آن را جمع کنید و به آن با دقت نگاه کنید و آن را بو کنید. مایع آمنیوتی معمولا هیچ رنگی ندارد و بوی آن شباهتی به بوی ادرار ندارد بلکه بویش خیلی شیرین تر است.
پارگی کیسه آب بارداری چه عوارضی دارد؟
اگر این اتفاق زودتر از زمان لازم بیفتد، وضعیت بارداری را پیچیده می کند. برآورد می شود حدود یک سوم از تولدهای زودرس به دلیل پارگی زودرس کیسه آب اتفاق می افتد.
- مهم ترین خطری که این اتفاق در پی دارد این است که احتمال زیادی دارد که کودک ظرف چند روز پس از پارگی کیسه متولد شود.
- یکی دیگر از خطرات مهم پارگی زود هنگام کیسه آب بارداری ابتلا به عفونت جدی بافت های جفت به نام کوریوآمنیوتیت (chorioamnionitis) است. این عفونت می تواند برای مادر و کودک بسیار خطرناک باشد.
- یکی دیگر از عوارضی که ممکن است ایجاد شود جدا شدن جفت از رحم است.
بیشتر مطالعه کنید: هموروئید زمان بارداری چیست؟
سایر عوارضی که در این وضعیت احتمال دارد رخ بدهد عبارتند از:
- تحت فشار قرار گرفتن بند ناف (umbilical cord)
- نیاز به سزارین
- عفونت پس از زایمان
در صورت پارگی کیسه آب بارداری باید چه اقدامات یا درمان هایی انجام شود؟
باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید. آزمایش ساده ای صورت می گیرد و مشخص می شود آیا کیسه آب پاره شده یا نه. همچنین دهانه رحم شما بررسی می شود تا مشخص شود آیا نرم و شروع به باز شدن کرده است یا نه. اگر کیسه آب زودتر از زمان موعود پاره شده باشد، باید در بیمارستان بمانید تا کودک متولد شود. اگر این اتفاق پس از هفته سی و هفتم بارداری رخ داده باشد، کودک خود آماده متولد شدن است و باید خیلی زود وارد این فرآیند شوید. هر چه بیشتر طول بکشد تا درد زایمان شروع شود، احتمال ابتلا به عفونت در شما بیشتر می شود. در صورت لزوم می توان با استفاده از دارو، شروع درد زایمان را القا کرده و به تولد زودتر کودک کمک کرد.
زنانی که ظرف ۲۴ ساعت پس از پارگی کیسه زایمان می کنند، کمتر احتمال عفونت دارند. بنابراین اگر درد زایمان خود به خود شروع نشود، بهتر است این کار با دارو آغاز شود.
اگر پارگی کیسه آب بین هفته های ۳۴ و ۳۷ اتفاق بیفتد چه می شود؟
اگر بین هفته های سی و چهارم تا سی و هفتم بارداری کیسه آب پاره شود، احتمالا دکتر به شما پیشنهاد می کند وضع حمل کنید چون این که کودک چند هفته زودتر متولد شود کم خطرتر از ریسک عفونت در شماست.
برای اطلاعات بیشتر: زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین
در صورتی که پارگی کیسه آب پیش از هفته سی و چهارم بارداری اتفاق بیفتد چه می شود؟
اگر کیسه آب پیش از هفته سی و چهار بارداری پاره شود وضعیت جدی تر است. اگر هیچ نشانه ای از عفونت نداشته باشید، دکتر ممکن است به شما استراحت مطلق بدهد تا فعلا جنین به رشد خود ادامه بدهد.ممکن است داروهای استروئید برای کمک به رشد سریع تر ریه های جنین داده شوند. هر چه کودک پیش از تولد فرصت بیشتری داشته باشد تا ریه هایش بیشتر رشد کنند برایش بهتر است.
همچنین برای پیشگیری از عفونت آنتی بیوتیک داده می شود. در این مدت باید در بیمارستان به دقت تحت نظر باشید. دکتر برای بررسی و.ضعیت ریه کودک ممکن است آزمایش هایی تجویز کند. هنگامی که رشد ریه کودک به اندازه کافی شد، با دارو شما را وارد فرآیند وضع حمل می کنند.
چگونه می توان از پاره شدن زودرس کیسه آب بارداری جلوگیری کرد؟
متاسفانه در حال حاضر راهی وجود ندارد تا از این مشکل پیشگیری کنید. به دلیل ارتباط قوی بین سیگار کشیدن و پاره شدن کیسه آب، حتما سیگار را ترک کنید.
