دکتر نسیم غفوریان متخصص طب اورژانسبررسی شده توسط: دکتر نسیم غفوریان متخصص طب اورژانس

علت درد بیضه

علت درد بیضه و زیر شکم

درد بیضه در اثر جراحت، التهاب، عفونت و ورم بیضه و یا وضعیت های اورژانسی مانند پیچش بیضه اتفاق می افتد. این وضعیت ها باعث ایجاد درد مبهم در کیسه بیضه می شوند و گاهی اوقات با تورم همراه هستند. درد بیضه می تواند نشان دهنده مشکلات جدی تری مانند سرطان بیضه باشد.

اطلاعیه

در این مقاله به طور کامل موضوع درد بیضه را مورد بررسی قرار خواهیم داد و به بررسی علت ها و درمان های آن خواهیم پرداخت.

موارد توضیحات
دلایل بروز
  • جراحت یا صدمات فیزیکی
  • اپیدیدیمیت
  • سرطان بیضه
  • فتق کشاله ران
  • هیدروسل
  • هماتوسل
  • واریکوسل
  • سنگ کلیه
  • سندرم درد پس از وازکتومی
  • پیچش بیضه
  • باد فتق
  • قانقاریای فورنیه
  • اسپرماتوسل یا کیست بیضه
راه های پیشگیری
  • رابطه ی جنسی بی خطر
  • تخلیه کامل مثانه
  • استفاده از محافظ مخصوص بیضه
  • معاینه ماهانه
درمان خانگی
  • سرما دهی
  • گذاشتن حوله لوله شده بین پا ها هنگام دراز کشیدن
  • کاپ یا بیضه بند ورزشی بپوشید.
  • در وان آب گرم دراز بکشید.
درمان پزشکی
  • جراحی پیچیدگی بیضه
  • جراحی خروج مایع اطراف بیضه
  • جراحی بیضه نزول کرده
  • جراحی تکه برداری
  • مصرف قرص های مسکن و آنتی بیوتیک
درمان طب ستنی
  • مصرف مویز و انگور
  • مصرف صمغ صنوبر پودر شده با روغن زیتون
  • مصرف گیاه پونه با قائوت
  • مصرف کلم خشک با انجیر و آب
  • مصرف شنبلیله با بذر کتان
  • مصرف برگ تمشک آسیاب شده با روغن گل محمدی

چه عواملی باعث درد بیضه می شوند؟

علل بروز درد بیضه

  • جراحت یا صدمات فیزیکی: ممکن است بیضه ها در حین ورزش، بازی یا صدمه ببینند.
  • اپیدیدیمیت: این وضعیت در اثر التهاب اپیدیدیم اتفاق می افتد. اپیدیدیم کلافی از یک دسته لوله های نازک در هم پیچیده شده است که اسپرم را از بیضه ها به مجرای اسپرم و سپس خارج از بدن، هدایت می کنند. در این وضعیت کیسه بیضه ممکن است در زمان لمس، متورم و گرم باشد. التهاب اپیدیدیم ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد و در موارد مزمن، بیش از شش هفته طول می کشد.

عفونت اپیدیدیمیت چیست؟

  • سرطان بیضه: سرطان بیضه شایع ترین سرطان در مردان بین ۱۵ تا ۳۵ ساله است. گاهی اوقات ممکن است علائم آن به صورت درد مبهم یا درد در کشاله ران یا بیضه، ورم بیضه و یا احساس سنگینی بیضه و درد در پایین شکم باشد. با عکس برداری می توان علائم سرطان بیضه را بررسی کرد.
  • فتق کشاله ران: در فتق کشاله ران، در واقع بخشی از روده از طریق یک بخش تضعیف شده عضلات شکم در نزدیکی کشاله ران، بیرون می زند. معمولا این وضعیت خطرناک نیست اما ممکن است دردناک باشد.
  • هیدروسل: هیدروسل زمانی ایجاد می شود که مایع اطراف بیضه جمع می شود. هیدروسل وضعیتی شایع است و گاهی اوقات درد یا عفونت به وجود می آورد.

هیدروسل چیست؟

  • هماتوسل: هماتوسل به وضعیتی می گویند که در آن خون اطراف بیضه جمع شده است. معمولا علت آن جراحت است.
  • اُرکیت: التهاب (ورم و سوزش) یک یا هر دو بیضه ارکیت یا ارکیتیس نام دارد. عامل آن ممکن است ویروس یا باکتری باشد. در کودکان، ویروس اوریون یک عامل احتمالی ارکیت است. در مورد اوریون ورم معمولا چهار تا شش روز پس از شروع اوریون ایجاد می شود.
  • واریکوسل: در واریکوسل، گروهی از رگ هایی که به حد غیر طبیعی بزرگ هستند، اطراف بیضه تشکیل می شوند. این رگ های بزرگ ممکن است در حین فعالیت های روزمره ناراحتی خفیفی ایجاد کنند اما معمولا هنگامی که دراز می کشید درد آرام می شود. واریکوسل ممکن است گاهی بر توانایی باروری تاثیر بگذارد و نیاز به جراحی داشته باشد.

واریکوسل چیست؟

  • سنگ کلیه: سنگ کلیه بیشتر زمانی ایجاد می شود که بدن دائما دچار کم آبی می شود. سنگ ممکن است در حالب (لوله ای که ادرار را از کلیه به مثانه می برد) گیر کند و باعث درد در کمر، کشاله ران یا کیسه بیضه شود. سنگ های کوچک در صورتی که مایعات زیاد مصرف کنید ممکن است دفع شوند اما سنگ های بزرگ نیاز به جراحی دارند.
  • سندرم درد پس از وازکتومی: مردانی که وازکتومی انجام می دهند گاهی اوقات پس از آن دچار بیضه درد می شوند. این درد ممکن است در اثر افزایش فشار در لوله های منی بر و یا اپیدیدیم اتفاق بیفتد. ممکن است این وضعیت منجر به سندرم درد پس از وازکتومی شود.
  • پیچش بیضه: در پیچش بیضه، تا خوردن یا پیچیدن بیضه باعث می شود بندی که به بیضه خون رسانی می کند بسته شده و در نتیجه خون رسانی به بیضه قطع شود. قطع خون رسانی به بیضه درد شدید و برجسته ای ایجاد می کند. برای درمان پیچش بیضه نیاز به جراحی اورژانسی است تا بیضه نجات داده شود.

پیچش بیضه چیست؟

  • باد فتق: باد فتق هنگامی پیش می آید که بخشی از روده در کیسه بیضه می افتد. در این زمان کشاله های ران متورم شده و درد بیضه ها حس می شود. در باد فتق سرفه های شدید، بلند کردن وسیله های سنگین و کارهای سنگین درد بیضه را تشدید می کنند.
  • قانقاریای فورنیه: قانقاریای فورنیه نوعی بیماری عفونتی باکتریای است. این بیماری از دیواره شکم آغاز می شود و تا پخش شدن کامل باکتری در بیضه ها ادامه می یابد. این بیماری حتی در آلت تناسلی نیز پخش می شود. علائم بیماری قانقاریا فورنیه شامل تاول های پوستی در اطراف بیضه و آلت تناسلی، پوسته شدن و خوردگی بیضه ها و احساس ترک خوردن پوست بیضه ها، تب و لرز می شود. بیماری قانقاریا فورنیه بیشتر در افراد مسن دیده می شود.
  • اسپرماتوسل یا کیست بیضه: اسپرماتوسل فضای پر شده با مایع است که در داخل اپیدیدیم نزدیک بیضه تشکیل می شود. این کیست ها، سرطانی نیستند و معمولا دردی ایجاد نمی کنند اما اگر رشد کنند و بزرگ شوند ممکن است فرد را اذیت کنند.

کیست بیضه چیست؟

 

درد بیضه چگونه معاینه و تشخیص داده می شود؟

پزشک برای این که درد بیضه را تشخیص دهد، در ابتدا شروع به معاینه فیزیکی بخش‌ هایی مثل کشاله ران، شکم و کیسه بیضه می کند. سپس سوالاتی درباره سلامتی و نکاتی دیگر می کند. و در نهایت برای رسیدن به نتیجه ای دقیق تر تست هایی مثل سونوگرافی و تصویربرداری از بیضه و کیسه ی بیضه، آزمایش ادرار، کشت ادرار، بررسی ترشحات از پروستات، که نیاز به معاینه مقعدی دارد را انجام می دهد.

دکتر در حالتی که ایستاده اید و در حالتی که دراز کشیده اید، شما را معاینه می کند. سوالاتی در مورد این که چه مواقعی درد شروع می شود، چقدر طول می کشد، چقدر شدید است و دقیقا کجا درد می گیرد از شما پرسیده می شود.

اگر فعالیتی مانند توالت رفتن، ورزش کردن، مقاربت، نشستن و غیره باعث تشدید درد یا آرام شدن آن می شود به پزشک بگویید. همچنین ممکن است آزمایش خون یا ادرار گرفته شود تا احتمال عفونت بررسی شود. اگر برجستگی در بیضه داشته باشید، ممکن است سونوگرافی برایتان تجویز شود.

همچنین بخوانید: انواع اختلالات نعوظ چگونه درمان می شوند

عوارض درد بیضه

هر درد بیضه می تواند علت خاصی داشته باشد و هر علت می تواند در صورت درمان نشدن عوارضی جانبی را به همراه داشته باشد. برای مثال درد ناشی از پیچ خوردگی بیضه عوارضی مثل آسیب دائمی به کیسه بیضه و بیضه را ایجاد کند، که خود این آسیب در نهایت سبب اخلال در تولید مثل و باروری فرد می شود. پیچ خوردگی بیضه سبب مرگ سلولی می شود و مرگ سلولی یک عفونت خطرناک قابل پخش در سراسر بدن است.

مقالات مرتبط

راه های پیشگیری از درد بیضه

هر چند که برای ایجاد درد در بیضه ها علل مختلفی وجود دارد اما روش هایی هم وجود دارد که از بروز درد بتوانید جلوگیری کنید که عبارتند از:

  • رابطه ی جنسی بی خطر: آقایان باید سعی کنند قبل از رابطه ی جنسی روش هایی را بکار ببرند تا خطرات ناشی از رابطه ی جنسی را به حداقل برساند. راه کارهایی مانند استفاده از کاندوم می تواند کمک کننده باشد. میزان زیادی از دردهای بیضه می تواند به علت عفونت و التهاب ناشی از رابطه ی جنسی پر خطر باشد.
  • تخلیه کامل مثانه: شستن کامل مجاری ادراری و تخلیه مثانه باعث می شود تا ادرار در مجاری باقی نماند و عفونت ایجاد نشود. در صورتی که دچار عفونت مجاری ادراری شوید، درد بیضه نیز بروز می کند.
  • استفاده از محافظ مخصوص بیضه: بهتر است آقایانی که ورزشکار هستند از محافظی مخصوص برای بیضه ها استفاده کنند تا در زمان ورزش بیضه ها دچار آسیب نشوند.
  • معاینه ماهانه: معاینه ماهانه کمک می کند اگر فرد در بیضه ها دچار مشکل شده باشد، سریعا متوجه شود و شروع به درمان یا پیشگیری کند. در معاینه ماهانه هر دو بیضه چپ و راست معاینه می شوند و در صورت بروز توده، تومور و بیماری های دیگر پزشک سریعا متوجه می شود.

درمان درد بیضه

راه های درمان درد بیضه

درمان های خانگی:

روش های زیر می توانند برای آرام کردن بیضه درد مفید واقع شوند:

  1. سرما دهی: قطعات یخ را داخل دستمال بپیچید و روی بیضه بگذارید.
  2. هنگامی که دراز می کشید، یک حوله را لوله کنید و زیر کیسه بیضه بگذارید.
  3. کاپ یا بیضه بند ورزشی بپوشید.
  4. در وان آب گرم دراز بکشید.

درمان های دارویی:

یکی از راه های درمان درد بیضه ها استفاده از دارو است. داروها یا قرص ها معمولا درمان قطعی نیستند و تنها درد را برای مدتی تسکین می دهند. بهتر است هنگام آغاز درد بیضه داروهای تجویز شده توسط پزشک یا مسکن های بدون نسخه استفاده کنید، در صورتی که از میزان درد کاسته نشد، درد را ریشه یابی و درمان را آغاز کنید. قرص هایی مثل استامینوفن، ایپوبروفن، آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهاب برای کاهش درد بیضه مصرف می شوند.

درمان های پزشکی:

از درمان های پزشکی برای درمان درد بیضه عمل جراحی است که در انواع مختلفی برای بیماری های متفاوتی صورت می گیرد.

  • جراحی پیچیدگی بیضه که نوعی از جراحی است. در این جراحی پزشک چرخش عروق یا چرخش بیضه ها را برطرف می کند.
  • جراحی خروج مایع اطراف بیضه، که در آن پزشک مایع و اسپرم اطراف بیضه را تخلیه می کند و از تجمع مجدد آنها جلوگیری می کند.
  • جراحی بیضه نزول کرده، که در حین جراحی مشکل هر کدام از بیضه ها باشد برطرف می شود. در این جراحی بیضه وارد کیسه بیضه نشده است و پزشک این مشکل را برطرف می کند.
  • جراحی تکه برداری، که برای بیماری قانقاریا فورنیه صورت می گیرد. در این جراحی بخشی از بافت مرده بیضه برداشته می شود و ادامه درمان به صورت پرتو درمانی یا شیمی درمانی انجام می شود.

درمان های طب سنتی و گیاهی درد بیضه

درمان های طب سنتی و گیاهی درد بیضه

درمان در طب سنتی و درمان گیاهی درد بیضه به دو صورت انجام می شود:

مصرف مواد خوراکی:
  • ۵۰ گرم مویز بدون هسته، ۵۰ گرم زیره و نیم لیتر آب انگور را در سه وعده هر روز میل کنید.
  • ۵۰ گرم گیاه پونه دشتی آسیاب شده و ۱۰۰ گرم قائوت را ترکیب کنید و در روز سه بار هر بار به اندازه یک قاشق چایی خوری میل کنید.
  • ۵۰ گرم صمغ صنوبر پودر شده را با ۵۰ گرم موم و ۱۰۰ گرم روغن زیتون ترکیب کنید و میل کنید.
  • ۵۰ گرم کلم خشک و ۵ عدد انجیر را با آب ترکیب کنید، آن را روزی سه بار به اندازه یک قاشق غذا خوری میل کنید.
  • ۵۰ گرم شنبلیله با ۵۰ گرم بذر کتان آسیاب شده را ترکیب کنید. ۱۰۰ گرم عسل و ۳۰۰ میلی لیتر به این ترکیب بیافزایید. هر روز سه بار، هر بار یک قاشق مربا خوری از این مخلوط میل کنید.
  • ۵۰ گرم هسته خرما و ۵۰ گرم بذر ختمی و ۲۰۰ گرم سرکه را مخلوط کنید. سه بار در روز هر بار به اندازه بک قاشق مربا خوری از این ترکیب میل کنید.
  • ۵۰ گرم برگ تمشک آسیاب شده، ۵۰ گرم موم و ۵۰ گرم روغن گل محمدی را ترکیب کنید. روزانه سه مرتبه هر مرتبه به اندازه یک قاشق مربا خوزی از آن میل کنید.
استعمال خارجی مواد:
  • اگر مزاج دموی دارید بابونه، تخم کتان، برگ کلم خشک، مغز ناخنک و آویشن شیرازی را ترکیب کنید، یا آرد باقلا، آرد جو، عدس، تخم گشنیز، برگ کاسنی، اسپرزه، تخم خرفه و برگ تاجریری را ترکیب کنید. یکی از این دو ترکیب را روی بیضه ضماد کنید.
  • اگر مزاج سودایی دارید، تخم شنبلیله، بابونه، برگ کلم، مقل ارزق، پیه مرغ اشق، مغز ساق گاو و اکلیل را ترکیب کنید. یا ترکیبی از پختن آرد نخود، آرد باقلا، مویز و آرد جو در روغن بسازید و یکی از این دو را به عنوان ضماد بر روی بیضه قرار دهید.
  • اگر مزاج بلغمی دارید ۱۰ گرم از مقل، موم کتان، بابونه و مغز ناخنک را بکوبید، یا ۱۰ گرم از بابونه، ختمی و مغز ناخنک را بپزید آن را در روغن بابونا ترکیب کنید. سپس ضماد به دست آمده را روی بیضه بمالید.

پزشکان مرتبط

سنگ بیضه چیست؟

یکی از علت‌های درد بیضه، ابتلا به بیماری میکروکلسیفیکاسیون یا سنگ بیضه است. در واقع وقتی که ذرات کلسیم در داخل نسج بیضه تجمع می‌یابند، تشکیل سنگ یا شن‌ریزه می‌دهند. هنوز دلیل خاصی برای بروز این بیماری شناخته نشده است. هر کدام از بیضه‌ها، حدود ۲۰۰ الی ۳۰۰ لوله اسپرم ساز دارند که در صورت رسوب کلسیم در داخل این لوله‌ها، سنگ و شن‌ریزه تشکیل می‌شود.

تحقیقات نشان داده‌اند سنگ‌های درون بیضه، احتمال دارد که به سایر اندام‌های بدن مانند ریه‌ها یا سیستم عصبی نیز نفوذ کنند. اخیرا علم ژنتیک نشان داده است که این بیماری در افرادی که دارای جهش در ژن SLC34A2 بوده‌اند رخ می‌دهد‌؛ این ژن بر روی کروموزوم ۱۵ قرار گرفته است. بیماری سنگ بیضه در هر سنی از کودکی تا کهن‌سالی می‌تواند بروز کند.

البته احتمال ابتلا به آن در سنین قبل از بلوغ و بالای ۶۰ سال، کمتر وجود دارد. نکته مهم در خصوص سنگ بیضه این است که در افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، احتمال ابتلا به سرطان بیضه بیشتر خواهد بود.

همچنین بخوانید: با چه روش هایی میتوان آلت تناسلی را بزرگتر کرد؟

علائم سنگ بیضه

بیماری سنگ بیضه، در حالت کلی معمولاً علامت خاصی ندارد. اما در برخی مواقع افراد مبتلا به این بیماری حالاتی مانند خستگی مزمن، اختلالات هورمونی، درد و تورم در بیضه و افسردگی را تجربه خواهند کرد. حال در صورت پیشرفت بیماری، ممکن است کلسیفیکاسیون پروستات نیز رخ دهد. این بیماری موجب می‌شود که سنگ‌ها به نحو بسیار دردناکی دفع شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

برای درد بیضه چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در موارد زیر باید فورا به پزشک مراجعه کنید تا علت درد ریشه یابی شده و درمان مناسب تجویز گردد:

  1. درد بیضه ها ناگهانی شروع شود و مداوم رو به افزایش باشد.
  2. در کیسه بیضه توده وجود داشته باشد.
  3. در کیسه بیضه حس سنگینی وجود داشته باشد.
  4. هنگام درد بیضه حالت تهوع، تب و استفراغ هم داشته باشید.
  5. بعد از آسیب دردناک بیضه همچنان بیضه متورم باشد.

هم چنین بخوانید اختلالات نعوظ به چه علت است؟

درد بیضه در کودکان و نوجوانان نشانه چیست؟

درد بیضه در کودکان و نوجوانان نیز مانند افراد بزرگسال می تواند نشانه موارد مختلفی باشد از جمله:

  1. عفونت و التهاب: بیضه و مجاری منتقل کننده اسپرم بر اثر عفونت هایی که از رابطه ی جنسی منتقل می شوند و یا عفونت های ادراری دچار التهاب و تورم می شوند.
  2. بیماری قانقاریا فورنیه: این بیماری نوعی بیماری عفونی باکتریایی است که با علائمی مثل تب و لرز، پوسته پوسته شدن پوست اطراف بیضه، تاول پوستی و… نمایان می شود. هر چند که این بیماری بیشتر در افراد مسن دیده می شود اما گاها کودکان و نوجوانان نیز دچار بیماری قانقاریا فورنیه می شوند.
  3. هیدروسل: هیدروسل تجمع مایعات در اطراف بیضه و کیسه بیضه است که می تواند درد ایجاد کند.
  4. واریکوسل: جمع شدن غیر طبیعی خون در رگ های قسمت بالا و پشت بیضه ها واریکوسل ایجاد می کند. واریکوسل فرد را دچار دردهای شدید بیضه می کند.
  5. سرطان بیضه: شاید خیلی ها تصور کنند که سرطان بیضه در کودکان بروز نکند اما امکان بروز این بیماری در کودکان و نوجوانان نیز وجود دارد. ایجاد تومورهای سرطانی ناگهانی به همراه خون ریزی در آنها بسیار خطرناک است.

سوالات متداول

1- درد بیضه در چه سنی اتفاق می افتد؟
درد بیضه در جنسیت مذکر در هر سنی ممکن است تجربه شود. بیضه ها اندام تولید مثل در مردان هستند که به شکل تخم مرغ کوچکی در داخل یک کیسه پوستی به نام کیسه بیضه، قرار گرفته اند. این درد در یک یا هر دو بیضه ممکن است ایجاد شود. با این حال گاهی درد از خود بیضه ها نشات نمی گیرند و عامل آن بخش دیگری از بدن مانند کشاله ران یا معده است. این نوع درد، درد ارجاعی نام دارد. ممکن است حاد (ناگهانی و کوتاه) یا مزمن (تدریجی و طولانی مدت) باشد. به جز درد ناگهانی ناشی از جراحت، علائم اولیه ممکن است به صورت درد گنگ و مبهم بروز کند که به مرور زمان و یا با فعالیت، افزایش می یابد. درد بیضه ممکن است شدید باشد چون بیضه ها عصب های حساس زیادی دارند. در صورتی که درد بیشتر از یک ساعت طول بکشد یا در صورتی که به شکل غیر معمولی شدید است باید به پزشک مراجعه کنید چرا که می تواند نشان دهنده وضعیت اورژانسی پیچش بیضه باشد.
2- چه کسانی بیشتر دچار درد بیضه می شوند؟
پسرها و مردان در هر سنی ممکن است دچار این مشکل شوند اما کسانی که فعالیت بدنی سنگین دارند یا ورزش های برخوردی انجام می دهند بیشتر دچار درد بیضه می شوند.
3- آیا این مشکل نشان دهنده سرطان بیضه است؟
این درد می تواند نشان دهنده سرطان بیضه باشد اما بیشتر مواقع چنین نیست. اگر علت درد را نمی دانید به پزشک مراجعه کنید تا وضعیتتان بررسی شود.
4- آیا ممکن است ناشی از عفونت باشد؟
عفونت های مقاربتی (که از راه تماس جنسی منتقل می شوند) مانند سوزاک، سفیلیس و کلامیدیا می توانند بر بخش های مختلف بدن از جمله بیضه ها اثر بگذارند. این باعث می شود بیضه ورم کرده یا ملتهب شود و درد یا سوزش داشته باشد.
5- آیا در صورت از دست دادن یک بیضه، می توانم بچه دار شوم؟
در اکثریت موارد، یک بیضه سالم هم به اندازه کافی اسپرم تولید می کند که بتوانید بچه دار شوید. با این حال باید هنگام مقاربت، حالت نعوظ به اندازه معمول حفظ شود و هورمون تستوسترون هم در حد نرمال باشد. مردانی که عمل جراحی برای درمان پیچش بیضه انجام داده اند، گاهی اوقات تعداد اسپرم کمتری دارند. همچنین ممکن است این افراد در بدن خود آنتی بادی داشته باشند که بر حرکت اسپرم تاثیر می گذارد. اگر در جوانی پیچش بیضه داشته اید، ممکن است تعداد اسپرم هایتان کمتر باشد. در این صورت اگر مشکلی در باروری دارید باید تعداد اسپرم هایتان را ارزیابی کنید.
6- علت درد بیضه بعد از انزال چیست؟
دردی که پس از انزال رخ می دهد، یک درد نرمال است و آقایان زیادی آن را تجربه می کنند. زیرا پس از نعوظ آلت تناسلی و انزال، میزان گردش خون در این بخش زیاد می شود و احتمال گرفتگی آنها بسیار زیاد است که هنگام گرفتگی امکان بروز درد در بیضه وجود دارد. گاهی هم ممکن است درد بیضه به علت عفونت و علل پزشکی دیگر باشد که در صورت تشدید و رفع نشدن به پزشک متخصص مراجعه کنید.
مقالات مرتبط
تلگرام
واتساپ
0 0 رای ها
امتیاز کاربران
اشتراک در
اطلاع از
guest
0 دیدگاه
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها

فهرست مطالب

(برای مطالعه هر بخش کلیک کنید)

0
افکار شما را دوست داریم، لطفا نظر دهید.x