عمل ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم

ابدومینوپلاستی چیست؟

ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم (Abdominoplasty) که با نام تامی تاک هم شناخته می‌شود یک جراحی زیبایی است که با حذف پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات زیرین ظاهر شکم را بهبود می‌بخشد. این روش بیشتر برای افرادی که به دلیل جراحی‌های قبلی، بارداری، کاهش وزن شدید یا پیری دچار افتادگی پوست و تجمع چربی شده‌اند کاربرد دارد.

ابدومینپولاستی معمولا به عنوان یکی از آخرین گزینه‌های درمانی استفاده می‌شود؛ یعنی افرادی که از رژیم درمانی، ورزش و دارو نتیجه ‌نگرفته‌اند می‌توانند جراحی شکم را انتخاب کنند. مقاومت چربی به آب شدن در برخی از افراد از لحاظ علمی تایید شده است:

متن انگلیسی:

“You may be working hard to reach personal health goals or to achieve a desired look. Sometimes, adjustments to your eating habits and exercise routine aren’t enough to change the size and shape of your stomach region completely.”

ترجمه فارسی: 

«شما ممکن است برای رسیدن به سلامتی کلی یا دستیابی به ظاهر دلخواه خود تلاش کنید. گاهی اوقات، تغییر در برنامه غذایی و ورزشی کافی نیست تا اندازه و شکل ناحیه شکم شما را به طور کامل تغییر دهد.»کانتور یا حذف چربی‌های شکمی موجب افزایش اعتماد‌به‌نفس و خودباوری می‌شود.

به نقل از سایت Clevelandclinic

ابدومینوپلاستی چگونه انجام می‌شود؟

در طول ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم چه اتفاقی می‌افتد؟ جراحی زیبایی شکم معمولاً به صورت سرپایی انجام می‌شود. این بدان معناست که متقاضی درمان پس از جراحی به خانه می‌رود. اگر بیش از یک نوع جراحی زیبایی انجام دهید، ممکن است فرد یک شب در بیمارستان بستری شود.

در روز جراحی، داروهای بیهوشی عمومی به فرد تزریق می‌شود. مراحل جراحی زیبایی شکم بسته به نوع جراحی که انتخاب شده است متفاوت خواهد بود. جراح پلاستیک طی مراحل زیر عمل را روی بیمار انجام می‌دهد:

1. جراح یک برش در پوست ناحیه شکم (معمولاً بین موی عانه و ناف) ایجاد می‌کند.
2. پوست بالای شکم به پایین کشیده می‌شود
3. پوست اضافی حذف می‌شود.
4. یک منفذ ایجاد شده و ناف بیمار به قسمت دیگری از شکم منتقل می‌شود.
5. لوله‌های تخلیه برای خارج کردن مایع اضافی وارد می‌شود.
6. محل برش را بسته و را با بانداژ می‌پوشانند. پس از جراحی، تا زمانی که اثر بیهوشی از بین برود بیمار تحت نظر خواهید است.

انواع ابدومینوپلاستی

پس از تایید صلاحیت برای انجام ابدومینوپلاستی توسط جراح نوبت به انتخاب بهترین نوع ابدومینوپلاستی یا تامی تاک می‌رسد. بسته به میزان چربی، محل تجمع آن و میزان و محل افتادگی پوست اطراف شکم و پهلو ۴ نوع رایج از این عمل انجام می‌شود:

1. ابدومینوپلاستی استاندارد یا کامل

ابدومینوپلاستی استاندارد یا کامل (Standard or Full Tummy Tuck) رایج‌ترین نوع ابدومینوپلاستی  است. در این روش، جراح یک برش افقی بین استخوان‌های لگن، درست بالای ناحیه عانه (محل رویش موهای تناسلی) ایجاد می‌کند. در طول این عمل، جراح عضلات شکم را سفت کرده و پوست و چربی اضافی را نیز حذف می‌کند. ناف اغلب برای دستیابی به ظاهری طبیعی مجدداً در محل جدیدی قرار داده می‌شود.

این نوع جراحی شکم برای افرادی که پوست شل و عضلات شکم ضعیف دارند، یا به دلیل بارداری یا کاهش وزن شدید دچار مشکلاتی شده‌اند توصیه می‌شود. دوره اولیه بهبودی بین حدود ۲ تا ۴ هفته و بهبودی کامل حدودا چند ماه طول می‌کشد.

2. ابدومینوپلاستی مینی

در ابدومینوپلاستی مینی (Mini Tummy Tuck) پزشک جراح روی ناحیه پایین شکم (قسمت تحتانی ناف) تمرکز دارد. در این روش یک برش کوچک در همین قسمت ایجاد می‌شود. پزشک عضلات پایین شکم را سفت کرده و مقدار کمی از پوست اضافی را هم حذف می‌کند. مینی تامی تاک برای افرادی که پوست یا چربی اضافی کم ودر قسمت زیر ناف دارند مناسب است.طبیعتا بهبودی آن از ابدومینوپلاستی  کامل کوتاهتر است و حدودا ۱ تا ۲ هفته طول می‌کشد.

3. ابدومینوپلاستی گسترده

ابدومینوپلاستی گسترده (Extended Tummy Tuck) نسبت به ابدومینوپلاستی استاندارد است که نواحی بیشتر را شامل می‌شود. نوع گسترده شامل یک برش طولانی‌تر است که به پهلوها یا پایین کمر هم می‌رسد. این روش به ناحیه بزرگتری از پوست و چربی را جدا می‌کند و برای افرادی که به دلیل کاهش وزن شدید در اطراف شکم و پهلو چربی و پوست آویزان دارند ایده‌ آل است. فرآیند بهبودی مشابه ابدومینوپلاستی  کامل است و بین ۲ تا ۴ هفته برای ترمیم زخم‌ها و چند ماه برای بهبودی کامل زمان می‌برد.

بیشتر بخوانید : بهترین ورزش برای کوچک کردن شکم

4. ابدومینوپلاستی فلوردلیس

ابدومینوپلاستی فلوردالیس یا فلوردالس (Fleur-de-lis Tummy Tuck) شامل دو برش افقی و عمودی است که یک شکل T مانند ایجاد می‌کند. این روش امکان حذف گسترده‌تر پوست اضافی را فراهم می‌کند و برای افرادی که مقدار پوست اضافی زیادی دارند مناسب است.دوره بهبودی بسته به گستردگی و بزرگی برش‌ها تقریبا بین ۳ تا ۴ هفته طول می‌کشد.

5. ابدومینوپلاستی محیطی

ابدومینوپلاستی محیطی (Circumferential Abdominoplasty) شامل یک برش پیوسته در اطراف کل تنه ایجاد می‌کند که شکم، پهلوها و پایین کمر را مورد هدف قرار می‌دهد. ابدومینوپلاستی محیطی شکم را سفت کرده و پوست و چربی اضافی را از ناحیه بزرگتری حذف می‌کند، که برای افرادی که در کل ناحی میانی بدن پوست و چربی اضافه دارند، گزینه مناسبی است. دوره بهبودی به دلیل بزرگتر شدن ناحیه حدود ۳ تا ۶ هفته طول می‌کشد.

برای چه کسانی مناسب است؟

فرد مناسب برای جراحی زیبایی شکم مشخصه‌های زیر را دارد:

• سلامت عمومی و کلی بدن در سطح خوبی است
• در طی ۶ ماه تا سال قبل از عمل وزن شخص ثابت است
• سیگار و دخانیات نمی‌کشد
• قصد بارداری مجدد ندارد
• انتظارات واقع‌بینانه‌ای از عمل دارد

به خاطر داشته باشید که جراحی زیبایی شکم از افزایش وزن جلوگیری نمی‌کند. حتما قبل از عمل به وزن ایده‌آل خود برسید سپس اقدام به عمل کنید.

طول مدت زمان جراحی

مدت زمان عمل ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم (تامی تاک) معمولاً بین ۱ تا ۶ ساعت طول می‌کشد. مدت زمان عمل به نوع عمل و عوامل فردی بستگی دارد. به عنوان مثال، ابدومینوپلاستی کوچک که بر روی قسمت پایین شکم تمرکز دارد، معمولاً نسبت به ابدومینوپلاستی  کامل یا گسترده که ناحیه بزرگتری از شکم را پوشش می‌دهد، زمان کمتری نیاز دارد. پیچیدگی جراحی و هرگونه روش‌های اضافی که با آن ترکیب می‌شود نیز روی زمان نهایی تاثیرگذار است.

آمادگی برای عمل

برای گرفتن نتیجه دلخواه از جراحی زیبایی شکم بهتر است این نکات را قبل از جراحی رعایت کنید:

1. سیگار و دخانیات را ترک کنید. سیگار و دخانیات جریان خون در پوست را کاهش می‌دهد و فرآیند بهبود را کند می‌کند. سیگار کشیدن همچنین خطر آسیب به بافت‌ها را افزایش می‌دهد. اگر سیگاری هستید، از جراح پلاستیک خود درباره مدت ترک سیگار قبل از جراحی و در طول بهبودی سوال کنید.
2. از مصرف برخی داروها خودداری کنید. مصرف آسپرین، داروهای ضد التهابی و مکمل‌های گیاهی احتمالا موجب افزایش خونریزی می‌شوند. مصرف این داروها را متوقف کنید.
3. وزن ثابت در طی ۶ الی ۱۲ ماه قبل از عمل برای ابدومینوپلاستی ضروری است. حداقل ۶ تا ۱۲ ماه قبل از جراحی زیبایی شکم وزن خود را ثابت نگه دارید. اگر اضافه وزن زیادی دارید، جراح پلاستیک شما احتمالاً توصیه می‌کند که قبل از جراحی وزن کم کنید. کاهش وزن زیاد پس از جراحی نتایج شما را تغییر می‌دهد.
4. حضور همراه در روز عمل ضروری است. برای روز عمل و مراقبت‌های بعد از عمل یک همراه داشته باشید.

جراحی شکم برای آقایان

اگرچه ابدومینوپلاستی در خانم ها و عمل ابدو پس از بارداری رایج‌تر است اما بسیاری از آقایان هم عمل زیبایی شکم را انجام می‌دهند. مردانی که به دلیل کاهش وزن شدید یا پیری دچار افتادگی پوست یا تجمع چربی شده‌اند می‌توانند برای حذف پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات شکم سراغ ابدومینوپلاستی  بروند.

متن انگلیسی:

“The procedure targets the abdominal skin, removes the skin after weight loss or aging, and tightens the stomach muscles, giving a skin-taut appearance that many men desire.”

ترجمه فارسی:

«ابدومینوپلاستی در آقایان پوست شکم را هدف قرار می‌دهد، پوست اضافه ناشی از کاهش وزن یا افزایش سن از بین می‌برد، ماهیچه های معده را سفت کرده و ظاهری کشیده به پوست می‌دهد که بسیاری از مردان خواهان آن هستند.» جراحی شکم برای آقایان موجب افزایش اعتمادبه‌نفس و بهبود ظاهر آنها می‌شود. نکات مراقبتی در هر دو جنسیت تقریبا مشابه است و دوره نقاهت یکسانی دارد.

به نقل از سایت www.drsteinbrech.com

موارد نسبی منع انجام ابدومینوپلاستی کلاسیک کدامند؟

جراحی زیبایی شکم برای برخی از  افراد پاسخگو نیست یا بهتر بگوییم ممکن است فرد با انجام آن به دنتایج دلخواه نرسد و دچار عوارض شدید شود. موارد منع انجام ابدومینوپلاستی  یا جراحی شکم عبارتند از:

1. سیگار کشیدن: ریسک بروز و ماندگاری عوارض را بیشتر کرده و روند ترمیم زخم‌ها را کند می‌کند.
2. دیابت: دیابت موجب کندشدن ترمیم زخم‌ها شده و احتمال بروز عفونت را افزایش می‌دهد.
3. سوتغذیه: تغذیه سالم برای دوره نقاهت بعد از عمل ضروری است. خوردن غذاهای مقوی و اجتناب از مصرف الکل و فست فود برای تقویت بدن اهمیت زیادی دارد.
4. مشکلات مرتبط با بهبود زخم: این مورد هم از این جهت اهمیت دارد که بدن باید توانایی لازم برای بهبود جای بخیه‌ها را داشته باشد.
5. مصرف داروهای ضدانعقاد خون: مصرف این داروها احتمال خونریزی را افزایش می‌دهد.
6. سابقه لخته خون: انجام جراحی شکم در افرادی که سابقه ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه دارند ریسک بالایی دارد.
7. انتظارات غیرواقع بینانه از جراحی و تصمیم به بارداری مجدد از دیگر موارد منع این جراحی هستند.

بیشتر بخوانید: عوارض و خطرات عمل های لاغری

علاوه بر این، افراد با شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از ۴۰ که دیابت، فشار خون و مشکلات قلبی دارند از انجام ابدومینوپلاستی  منع شده‌اند.

 تفاوت تامی تاک با لیپوساکشن

لیپوساکشن یکی از روش‌های رفع چربی اطراف شکم و پهلو است. برخی از افراد این روش را با ابدومینوپلاستی اشتباه می‌گیرند.

در ادامه به تفاوت این دو روش می‌پردازیم. برخی از جراحان پلاستیک حین انجام ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم، لیپوساکشن (تخلیه چربی با دستگاه ساکشن) را هم انجام می‌دهند.

دوش گرفتن پس از ابدومینوپلاستی

دوش گرفتن یا شستشوی شکم پس از ابدومینوپلاستی باید تحت شرایط و مراقبت‌های خاصی انجام شود. تقریبا تا دو هفته پس از جراحی درن‌ها هنوز به بدن متصل هستند و جراحان توصیه می‌کنند در این مدت استحمام نکنید. چند نکته کلیدی را در این مورد در نظر بگیرید:

1. در ۴۸ ساعت اول پس از جراحی از دوش گرفتن خودداری کنید. اگر نیاز به شستشوی محل دارید با استفاده از اسفنج بدن خود را تمیز نگه دارید.
2. معمولاً بین ۵ تا ۱۰ روز پس از جراحی درن‌ها به شکم متصل هستند. هنگام شستن شکم دقت کنید که آب به محل ورود درن‌ها وارد نشود؛ چراکه این کار موجب عفونت می‌شود.
3. هنگام شستشو از آب ملایم و صابون بی‌عطر استفاده کنید. محل برش‌ها را ملایم شستشو دهید و فشاری وارد نکنید.
4. در چند هفته ابتدایی پس از عمل، شکم و محل برش‌ها را مدت طولانی در تماس با آب قرار ندهید؛ یعنی حمام طولانی نگیرید، از حضور در استخر و جکوزی پرهیز کنید.

*به طور کلی توصیه می‌شود در روزهای ابتدایی ترجیحا از یک اسفنج نم‌دار برای تمیز کردن خودتان استفاده کنید؛ مگر اینکه پزشک درن‌ها را جدا کند.*

طول دوره نقاهت

دوره نقاهت عمل ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم از روز بعد از عمل تا بهبودی کامل حدودا ۳ تا ۶ ماه زمان می‌برد. بیمار از هفته دوم تا سوم کم کم و با تایید پزشک می‌تواند فعالیت‌های سبک مثل قدم زدن کوتاه و با قامت کمی خمیده را اغاز کند. در این مدت ورم شکمی و فشار به عضلات میانی بدن همچنان حس می‌شود اما کمتر از قبل شده است.

در هفته ۴ تا ۶ بهبودی بیشتر می‌شود و فرد می‌تواند با تایید پزشک روزانه و در مسافت‌های کوتاه قدم بزند. علاوه بر این تمرینات ملایم مانند کاردیو سبک و تقویت بالاتنه به شرط اجتناب از تمرینات مرکزی بدن منعی ندارد. از هفته ۶ تا ۸ می‌توان فعالیت‌های شدیدتر مثل تمرین‌هایی که میان تنه را درگیر می‌کند را فقط و فقط با تایید پزشک و زیرنظر مربی ورزشی انجام داد.

عوارض جراحی زیبایی شکم

جراحی زیبایی شکم علاوه بر مزایایی که برای هر فرد به همراه دارد معایبی هم دارد. متقاضی درمان و پزشک متخصص با سبک سنگین کردن این مزایا و عوارض و در نهایت تصمیم‌گیری اقدام به انجام عمل شکم می‌کنند. در هر دو صورت فرد باید آمادگی مراقبت از خود، مدیریت عوارض و انتظارات معقول از عمل را در ذهن داشته باشد.

نگاهی به عوارض جراحی زیبایی شکم داشته باشیم:

• جای زخم و اسکار
• خونریزی، درد و تورم
• عفونت
• سرما یا تجمع مایع
• کندی ترمیم زخم‌ها
• لخته‌های خونی
• بی‌حسی یا تغییر در حس
• عدم تقارن شکم

این عوارض اغلب با مراقبت اصولی و درست پس از عمل موقت بوده و از بین می‌روند. در غیر این صورت حتما به جراح متخصص اطلاع دهید تا از شدید شدن عوارض جلوگیری کنید.

مزایای روش ابدومینوپلاستی

جالب است که یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ نشان داد که بیمارانی که تحت جراحی زیبایی شکم قرار گرفتند، بهبود قابل توجهی در درد کمر خود در طی ۶ هفته تا ۶ ماه پس از جراحی داشتند.

ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم، علاوه بر بهبود ظاهر مزایای دیگری نیز دارد. نگاهی به این مزایا داشته باشیم:

1. حذف پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات شکم موجب سفت شدن و صاف شدن عضلات و پوست شکم می شود.
2. این جراحی زییایی موجب بهبود سلامت روان هم می‌شود. کانتورینگ (خط افتادن) و باریک شدن کمر اعتماد به نفس را در خانم‌ها و صاف شدن شکم موجب افزایش تقویت حس مثبت به خود در آقایان می‌شود.
3. تقویت عضلات شکمی موجب رفع یا کاهش دفعات بی اخیتاری ادرار استرسی (SUI) و همچنین فتق شکمی می‌شود.
4. رفع کمردرد و بهبود وضعیت بدنی (Posture) با تقویت عضلات مرکزی از دیگر مزایای ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم است.

متن انگلیسی:

“A 2018 study found that patients who underwent a tummy tuck had significant improvements in back pain within 6 weeks to 6 months after surgery.”

ترجمه فارسی:

«یک مطالعه انجام‌شده در سال ۲۰۱۸ نشان داد کمردرد در بیمارانی که جراحی شکم را انجام داده‌اند در طول ۶ هفته تا ۶ ماه پس از عمل کمتر شده است.»

به نقل از منبع معتبر مقالات پزشکی journals.lww.com

هزینه ابدومینوپلاستی

هزینه عمل ابدومینوپلاستی در سال ۱۴۰۳ و هنگام نگارش این مقاله حدودا بین ۶۰ تا ۷۰ میلیون تومان است. این مبلغ تقریبی است و بسته به تخصص پزشک جراح، محل مطب، هزینه‌های جانبی و نوع عمل متفاوت خواهد بود. برای برآورد دقیق‌تر هزینه باید توسط جراح معاینه شوید.

برای مشاهده جزئیات دقیق هزینه عمل ابدومینوپلاستی کلیک کنید.

کلام پایانی

ابدومینوپلاستی یا جراحی شکم نوعی عمل جراحی زیبایی به حساب می‌آید و درمان چربی انباشته‌شده در اطراف شکم و پهلوها، پوست اضافی و عضلات شل است. جراحی شکم (تامی تاک) برای افرادی که به روش‌های رایج کاهش وزن پاسخ نداده‌اند توصیه می‌شود. این جراحی دوره حدودا ۱ تا ۶ ساعت زمان می‌برد و در طی بیهوشی کامل انجام می‌شود. مراقبت‌های بعد از عمل باید طی اصول خاص و در یک بازه زمانی ۶ تا ۸ هفته‌ای انجام شود.