بررسی شده توسط: دکتر نسیم غفوریان متخصص طب اورژانس
برداشتن بافت داخل رحم به عنوان سقط جنین تعریف می شود. روشی که می تواند برای خاتمه بارداری ناخواسته اعمال شود و نیز می تواند در تشخیص و درمان یک بیماری پزشکی ترجیح داده شود. محیط استریل برای عمل بسیار مهم است که باید توسط پزشک متخصص انجام شود. در غیر این صورت، ممکن است انواع عوارض سقط جنین ایجاد شود.
در این روش مداخله مستقیم در داخل رحم انجام می شود. اگر مواردی که بعد از سقط باید در نظر گرفته شود نادیده گرفته شود، مشکلاتی مانند از دست دادن باروری، عفونت و مرگ ممکن است رخ دهد.
برای تایید سقط جنین، لازم است در ۲-۱ هفته اول بعد از عمل معاینه زنان انجام شود یا قسمت های فراموش شده در رحم پیدا شود. به جز مواردی که ذکر کردیم بعدا نمی توان فهمید که فرد سقط کرده است. با این حال، از آنجایی که بیمارستان های رسمی باید داده های فوری را به وزارت بهداشت ارسال کنند، مشخص است که اقدامات سقط جنین که در بیمارستان های رسمی انجام می شود، بعدا به پرونده بیماران منتقل می شود.
از عوارض سقط جنین خود به خود و سقط های درمانی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عوارض بیهوشی
- درد، خونریزی و تب
- هماتومتر
- سوراخ شدن رحم
- آسیب به روده و مثانه
- سقط ناموفق
- سقط سپتیک
- شوک دهانه رحم
- پارگی دهانه رحم
سوراخ شدن رحم در موارد بسیار نادری اتفاق می افتد و معمولا در نتیجه نرم شدن دیواره رحم در اعمال جراحی در رحم در وضعیت رتروورت و یا در حاملگی های بیش از ۱۰ هفته رخ می دهد. سوراخ های کوچک معمولا مشکلی ایجاد نمی کنند. با این حال، سوراخ هایی که در سقط جنین با استفاده از کورت های فلزی ایجاد می شود، پارگی حاد ایجاد می کند و ترمیم فوری پارگی لازم است.
عوارض سقط جنین در ماه اول چیست؟
- عفونت
- درد،تب
- ترشحات بدبو
- خوریزی بیش از ۳-۵ روز پس از کورتاژ
برای جلوگیری از عفونت باید در حین مداخله عقیمی رعایت شود:
- پس از سقط از آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک استفاده شود.
- روزهای بعد از سقط وارد استخر نشوید.
- رابطه جنسی برقرار نشود
- به تمیز کردن پرینه توجه شود.
نتیجه چسبندگی دهانه رحم عدم خونریزی قاعدگی است، هر چند ۵-۶ هفته از سقط می گذرد، هر چند احساس درد می کند که انگار قاعدگی است. با باز کردن دهانه رحم با پلاگ و شروع خونریزی قاعدگی درمان می شود.
سندرم آشرمن یک بیماری نادر است. بعد از سقط دیر زمان اتفاق می افتد. بعد از سقط جنین که با تکنیک وکیوم انجام می شود بسیار نادر است. با وجود اینکه ۵-۶ هفته از سقط می گذرد، قاعدگی دیده نشده است. بارداری جدیدی در معاینه وجود ندارد.
با داروهای داده شده قاعدگی مشاهده نشد. حتی اگر دهانه رحم گشاد شده باشد، قاعدگی همچنان وجود ندارد. در این موارد لایه داخلی رحم چسبیده در نظر گرفته می شود. چسبندگی های رحم با هیستروسکوپی از بین می رود. استروژن درمانی برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی های جدید شروع می شود.
Abortion causes a weakening of the cervix, which increases a woman’s risk of future pre-term deliveries. Two recently-published studies indicate that one induced abortion increases the risk of a subsequent preterm birth by between 25% and 27%. After two or more abortions a woman’s risk of preterm birth increases by between 51% and 62%
سقط جنین باعث ضعیف شدن دهانه رحم می شود که خطر زایمان زودرس در آینده را در زنان افزایش می دهد. دو مطالعه اخیراً منتشر شده نشان می دهد که یک سقط القایی خطر زایمان زودرس بعدی را بین ۲۵ تا ۲۷ درصد افزایش می دهد. پس از دو یا چند سقط، خطر زایمان زودرس در زنان بین ۵۱ تا ۶۲ درصد افزایش می یابد.
به نقل از سایت : medscape
علائم سقط جنین در ماه های اول بارداری
تا چند روز بعد از سقط خونریزی داریم؟
خونریزی بیش از حد در سقط های حاملگی تا هفته ۱۰ شایع نیست. اما در تخلیه حاملگی های بزرگ، در مرده زایی، سقط بارداری انگور و در موارد ناشناخته بیماری خونی که باعث تمایل به خونریزی در بیمار می شود، خونریزی مشاهده می شود.
اگر قطعه ای در رحم وجود داشته باشد، خونریزی پراکنده، لخته شده و تیره رنگ بیش از آنچه در ابتدا باید دیده شود، رخ می دهد. در این موارد با یک مداخله کوتاه قطعات تمیز می شوند.
آیا خونریزی بعد از سقط جنین با ساکشن طبیعی است؟
مقدار مشخصی از خونریزی پس از سقط جنین کاملا طبیعی است. علاوه بر این، پزشک شما را در این مورد مطلع خواهد کرد. با این حال، اگر با خونریزی بیش از حد انتظار مواجه شدید، با پزشک خود مشورت کنید و برای عمل دوم آماده شوید.
برای کنترل واضح تر خونریزی، تعداد پدهایی را که هر ساعت عوض می کنید به پزشک اطلاع دهید. اگر سرگیجه و ضعف به خونریزی اضافه شد، باید پزشک خود را در مورد موضوع مطلع کنید. زیرا از دست دادن بیش از حد خون می تواند به این معنی باشد که زندگی شما در خطر است.
کدام علائم و عوارض سقط جنین باعث نگرانی می شوند؟
تجمع خون در رحم، خونریزی جزئی در رحم پس از سقط جنین شایع است با گشاد شدن دهانه رحم حل می شود.
هر سقط جنینی را نمی توان با موفقیت به پایان رساند. در این صورت، بارداری می تواند پس از سقط ناموفق از سر گرفته شود. این وضعیت معمولا در عمل هایی که در دوره ای که همان ابتدای بارداری در نظر گرفته می شود، رخ می دهد. اگرچه این احتمال کمتر از یک درصد است، اما احتمال وقوع آن وجود دارد.
اگر علائم بارداری بعد از سقط همچنان ادامه داشته باشد، اگر آزمایش شما مثبت باشد، اگر پزشکتان بعد از سونوگرافی این موضوع را تایید کند، می توان گفت که با وضعیتی مانند ادامه بارداری بعد از سقط مواجه هستید. در این صورت حتما باید با پزشک خود صحبت کنید و مقدمات سقط را دوباره شروع کنید. پزشک شما میتواند مدت زمان مشخصی را به شما بدهد و به جنین اجازه رشد دهد و در نتیجه روند سقط راحت تر و واضح تر انجام شود.
حالت تهوع بعد از سقط جنین نشانه چیست؟
حالت تهوع و استفراغ و فشار خون پایین به عنوان برخی از عوارض سقط جنین معمولا در واکنش به داروهای مصرفی یا در نتیجه احساس درد یا پس از اینکه دهانه رحم کمی به سمت پایین کشیده می شود، رخ می دهد. این یک وضعیت موقتی است، این وضعیت در مدت کوتاهی با برخی داروها و اقدامات بهبود می یابد.
توصیه های مربوط به داروهای مصرفی بعد از سقط جنین توسط پزشک شما انجام می شود. اگرچه پزشکان معمولا استفاده از آنتی بیوتیک ها و مسکن ها را توصیه می کنند، اما اشتباه است که فرد خود درمانی را شروع کند و خود به خود آن را ترک کند.
برای اطلاعات بیشتر: بعد از سقط جنین چه غذاهایی بخوریم
زندگی جنسی پس از سقط چگونه است؟
برای جلوگیری از تشدید عوارض سقط جنین و ایجاد آسیب های رحمی و خطر عفونت ناشی از خونریزی به دلایل مختلف پس از سقط جنین باید به مدت ۱۵ روز پرهیز جنسی انجام شود. اگر بعد از گذشت ۱۵ روز بعد از قاعدگی تمایل به باردار شدن مجدد داشته باشید، می توان برای این منظور رابطه جنسی را امتحان کرد.
اطلاعات در مورد اینکه آیا لوله ها و رحم پس از عمل سقط آسیب دیده اند نیز از جمله موضوعات مورد توجه است. می توان گفت برای انجام عمل های سقط جنین توسط پزشک متخصص در محیط های استریل امکان بروز مشکل در لوله ها و رحم وجود ندارد.
سوراخ شدن رحم ممکن است پس از سقط جنین رخ دهد، اگر چه نادر است. در صورتی که سوراخ های ایجاد شده در رحم کوچک باشد، انتظار می رود که با درمان دارویی و کنترل های بعدی مشکل برطرف شود. اگر بعد از سقط سوراخ های بزرگ در رحم ایجاد شود، ممکن است بیمار نیاز به عمل داشته باشد.
در صورت وجود شرایطی مانند تب بالا و غش، اگر بعد از ۱۵ روز خونریزی قطع نشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. حتی اگر خونریزی نداشته باشد اما درد زیاد در کشاله ران و ترشحات بدبو وجود داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کرد. حتی اگر فرد بعد از سقط از نظر روانی احساس خوبی نداشته باشد، از دلایل کافی برای تماس با پزشک است.
